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非自然人客户受益所有人信息调查表 (适用于机构)
□新增 □变更
注册信息
机构名称
证件类型 证件号码
受益所有人信息
机构类别 受益所有人识别类型
□超过25%股权或者表决权
(如机构内存在直接或间接拥有超过25%公司股权或者表
决权的自然人,请在本栏方框内打“”)
□人事、财务等控制
(如机构内不存在直接或间接拥有超过 25%公司股权或者
1. 公司 表决权的自然人,但存在通过人事、财务等其它方式对公
司进行控制的自然人,请在本栏方框内打“”)
□高级管理人员
(如机构内不存在直接或间接拥有超过 25%公司股权或者
表决权的自然人,且不存在通过人事、财务等其它方式对
公司进行控制的自然人,请在本栏方框内打“”)
2. 合伙企业 □超过25%合伙权益
(如机构内存在拥有超过25%合伙权益的自然人,请在本
栏方框内打“”)
3. 其他
□法定代表人
□个体工商户、个人独资企业、不具法人
资格的专业服务机构
□实际控制人
□非公司制农民专业合作组织
(如机构法定代表人为实际控制人,请在两栏方框内打
□国有企事业单位
“”)
姓名 地址
国籍 身份证件类型
证件期限 身份证件号码
受益所有人 1 (受益所有人识别类型选择 “超过 25%股权或者表决权”或“超过
占比
25%合伙权益”时填写,占比指股权、表决权或合伙权益占比)
(受益所有人识别类型选择“人事、财务等控制”、“高级管理人
职务
员”、“法定代表人”或“实际控制人”时填写)
姓名 地址
国籍 身份证件类型
证件期限 身份证件号码
受益所有人2
(受益所有人识别类型选择 “超过 25%股权或者表决权”或“超过
(如有) 占比
25%合伙权益”时填写,占比指股权、表决权或合伙权益占比)
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