基层医疗机构绩效管理系统设计方案(PPT 64页).ppt

4、绩效管理距阵 绩效管理距阵是一种多维度判断绩效问题 的方法。通过这种方法的应用来了解组织 和个人的绩效状态和问题，从而提出相应 的解决方案。相当于绩效评价。 绩效诊断距阵 （四）需要厘清的几个概念 目前，国内对绩效管理与绩效评价、绩效考核几个概念比较模糊，常出现混用现象，有时在一篇文章中，同一段内容可能会出现“绩效评价”和“绩效考核”描述同一个问题。 我们认为绩效管理、绩效评价、绩效考核是三个不同的概念，绩效评价、绩效考核都属于绩效管理的内容，但其性质、过程和内容、适用范围、作用、时间是不同的。 绩效评价（又称绩效评估）是一个绩效管理周期中的一种综合评价体系，它既可以是对员工或组织工作绩效的综合评判，也可以是对绩效管理目标设置或绩效管理过程事前、事中、事后的综合评判，通过一系列评价及评价结果的使用，改进下一轮绩效。 绩效考核，是绩效管理的一个环节，也是绩效评价的一项内容，它处于一个绩效期间结束时，主要是指通过特定的标准和指标，对员工或组织过去的工作行为及取得的工作业绩进行考查。 绩效管理、绩效评价、绩效考核比较一览表 二、基层医疗机构绩效管理基本架构 “三级管理，分类考核，按岗定责，量化分配” （一）在三个层面开展绩效评价和考核，构建完整的绩效管理体系 为实现基层医疗卫生发展战略目标，应该在系统、机构、岗位三个层面实施了绩效管理。 1、系统层面绩效评价 系统层面主要是对基层医疗卫生系统的整体绩效进行评价。主要内容包括。 以最终结果为导向的居民健康水平、疾病经济负担、利益相关者满意度； 以中间结果为导向的基本医疗服务和公共卫生服务的服务质量、服务效率、服务公平性； 以系统成长性为导向的卫生资源配置、服务能力、服务满足度等。 基层医疗卫生系统绩效评价指标 2、机构层面绩效考核 机构层面主要是对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室等基层医疗卫生机构的绩效进行考核。主要内容包括。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）以行为为导向的公共卫生、基本医疗服务的服务质量、效率、公平、任务完成情况； 以结果为导向的公共卫生服务、基本医疗服务提供的效果，利益相关者的满意度； 以完成社会责任为导向的综合管理效果； 以机构可持续性发展为导向的创新与成长能力。 村卫生室国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况、参与公共卫生管理、药品使用、业务用房规范化建设、中医药服务和群众满意度等。 3、岗位层面绩效考核 岗位层面主要是对基层医疗机构不同岗位人员进行考核。主要包括。 机构负责人绩效：医疗机构经营成效、单位绩效考核情况、当年单位目标实现情况，单位服务质量（基本医疗、公共卫生）、岗位履职（医德医风、劳动纪律）情况、各方满意度、创新与成长等五个方面工作情况； 一般职工的绩效考核：工作质量、工作数量、满意度、创新与成长以及岗位履职（医德医风、劳动纪律）等情况。 （二）明确绩效考核的四个维度，实现效率的均衡 根据平衡记分卡理论，围绕绩效管理战略目标，明确绩效管理中考核的四个维度。 即财务维度，实现财务收支平衡，略有结余的目标； 居民维度，满足居民医疗卫生服务需求； 内部运作维度，优化服务流程，提高服务质量； 创新与成长维度，建立学习型组织，强化员工培训，促进组织和个人发展。 基层卫生系统愿景与战略 目标 量度 指标 行动方案 目标 量度 指标 行动方案 目标 量度 指标 行动方案 目标 量度 指标 行动方案 财务维度 内部动作 顾客维度 创新成长 （三）建立基层医疗机构绩效管理模型 区县卫生局 卫生院（社区） 科室或卫生室（社区站） 员工 发展战略目标 目标 指标 考核 计分 绩效工资 晋职、晋级、奖励等非物质激励 目标 指标 考核 计分 目标 指标 考核 计分 绩效考核 行动方案 绩效考核 绩效考核 行动方案 行动方案 分解目标 分解目标 任务清单 按分值分配 按分值分配 按分值分配 绩效评价 绩效评价 绩效评价 基层医疗卫生机构绩效管理模型可概括为：三级考核，逐级评价，激励改进 三级考核：是指卫生局对卫生院（社区卫生服务中心）、卫生院对科室（村卫生室、社区卫生服务站）、科室对员工的考核。 逐级评价：是指各级对下一级的绩效进行评价，发现影响绩效的问题 激励改进：是指通过物质和非物质措施的激励，促进单位和职工改进工作，不断提高绩效水平，实现组织绩效目标。 三、绩效管理的主要内容 方向 目标 实施绩效管理应把握的六个关键环节 指标 职责 组织 财务 沟通 基础 （一）明确的战略绩效目标 绩效管理首先要着眼长远发展，明确绩效管理目标，包括系统的战略绩效目标、单位绩效目标和个人绩效目标。 要制定出科学合理的绩效目标，实际是绩效管理中最具有技术含量而又影响最大的一项工作，也是一个比较艰难的过程。 县卫生管理层面应该以基层医改目标和十二五卫生事业发展