慢性病病人的饮食起居及护理要点..ppt

* * 慢性病病人的饮食起居及护理要点 慢性病专门是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。“慢性病”全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未明确... 慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等) 、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等) 、精神异常和精神病等... 心脑血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病是严重困扰人们,特别是危害中老年人健康和生命的主要疾病,致残率、致死率都非常高。下面简单介绍高血压病，糖尿病病人的饮食起居及护理要点 1、高血压病生活起居 高血压病会有头晕、头痛、心悸、气促、乏力等症状，但也有人没有什么表现，高血压病患者在生活起居自我保健方面尤为重要。 1.1、生活要规律，特别是起卧时间，做到三个30秒：30秒坐床边，睡醒后休息30秒再坐到床边休30秒。要有充分的睡眠时间，最好坚持睡午觉，每天的睡眠时间至少在6个小时。 1.2、不要熬夜，晚上11点前一定要进入梦乡。 1.3、避免用脑过度，做到劳逸结合。适当运动：适当参加体育运动如散步、气功、广播操等，早餐后晨练30分种，午睡30分种，晚餐后锻炼30分钟，运动时适宜的心率=170-年龄。避免参加竞争性运动，也不要观看激烈的竞争性比赛，如拳击，举重等。 1.4、早晨起床要做到3慢：起床慢、下床慢、活动慢。 一 高血压病病人的饮食起居及护理要点 1.5、保持平静心态，保持大便通畅，遇事不着急，不生气、特别别生闷气。 1.6、合理膳食饮食要节制，体重要限制。每餐七八成饱即可，以清淡和素食为主。 1.7、不吸烟、不酗酒。吸烟者坚决戒烟，饮酒者只能少量饮酒。不要过分紧张，也不能无所谓。要在医生指导下合理使用降压药物等，坚持每周测1~2次血压。 1.8、性生活要有节制。 2、高血压病护理要点： 高血压患者的护理通过心理护理、饮食护理、以及临床用药的观察和进行必要的健康教育，可以提高护理质量，达到预期效果。现将护理要点探讨如下。 2.1 高血压病的病因及危险因子 高血压病分为原发性和继发性两种，家族有高血压病史、年龄大于50岁、肥胖、饮食过咸造成钠离子摄入过多、过度抽烟饮酒、情绪紧张、过劳等因素共同作用，造成血压调节失常，外周血管阻力增高，心排血量和血容量增加而导致高血压。 2.2? 心理护理 患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此，对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让患者了解控制血压的重要性，帮助患者训练自我控制的能力，参与自身治疗护理方案的制订和实施，指导患者坚持服药，定期复查。 2.3? 饮食护理 ??? 应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励患者多食水果和含有多种维生素的蔬菜，有一定的降脂作用，具有抗动脉粥样硬化。戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料对降压以及心血管危险有明显效果。对服用排钾利尿剂的患者应注意补充含钾高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。高血压患者应避免摄取过多钠、忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油罐头、腌制品、动物内脏、动物性脂肪等胆固醇、酒精过高的食物。不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。可多摄取多元不饱和脂肪酸，如新鲜鱼肉，对血压控制及日后冠状动脉粥状硬化有帮助。 2.4? 增加用药的观察 ??? 高血压常用药，如利尿剂、β受体阻滞剂血管紧张素转氨酶抑制剂、钙拮抗剂和α受体阻滞剂。 利尿剂?利尿剂常与保钾药物或血管紧张素转氨酶抑制剂联合应用，可以防低血钾，密切观察水电解质情况，监测血压及心率、心律。 血管紧张素转氨酶抑制剂? 如开搏通、能有效降低血压。 钙拮抗剂? 如心痛定（硝苯地平）、尼群地平。 钙拮抗剂能安定有效地降压。不良反应包括心动过速、头痛和面色潮红、踝部水肿、便秘。 ?2.5? 健康教育 ??? 5.1? 增加体育活动? 规律的锻炼对高血压的预防和治疗有益。根据病情与体质状况进行适量、有益的体育锻炼，运动内容以快步行走（80~100步/min）慢跑（110~130步/ min）、太极拳，骑脚踏车、游泳、慢步或爬楼梯为主，应避免从事会使血压上升的等长收缩运动，如举重、划船。养成从事规律有氧运动的习惯，每周约3~5次，每次30~45 min。 运动应采渐进方式进行，若有头晕、呼吸急促、胸闷情形应立即停止运动与医师联络。 ??? 5.2? 减轻体重? 这样有助血压控制。血压增高与体重增加密切相关。 肥胖容易发生高血压，肥胖者应限制热能摄入，控制体重在理想体重的1