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乳腺癌患者的护理
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护 理 学 院 毕 业 设 计
题 目: 乳腺癌患者的护理
姓 名: 田蒙
专 业: 护理
学 号: 19
班 级: 12318
指导老师: 刘丽琼
日 期: 2015年2月
二零一四年十二月制
学生
姓名
田蒙
专 业
护理
学 号
19
性 别
女
班 级
12318
毕业设
计时间
2015年2月
电 话QQ号
940357738
大学城
空间号
指导
老师
刘丽琼
QQ号
314000179
电话毕业设计题目
患者
基本情况
姓名
性别
年龄
职业
民族
婚姻
文化程度
唐银秀
女
60
工人
汉族
已婚
家庭住址
湖南省娄底市冷水江县
入院评估结果
【根据需要自行调整段落间隔,可增加页码】
1、主诉:发现右乳肿块1月余
2、现病史:患者自述无意中发现右乳肿块,质地硬,无触痛,肿块周围皮肤无红肿 无发热等表现,遂到当地医院就诊,予以口服红金消结浓缩丸治疗后,患者自觉肿块较前缩小,遂自行停药.停药后患者自觉肿块反复增大.今为求进一步诊断与治疗,来我院就诊,起病来,患者精神睡眠良好,食欲良好,大小便正常,近一月体重无减轻.
3、既往史、家族史、过敏史:既往体健,否认高血压,心脏病史等.父母体健否认家族性遗传病史.
4、生活状况与自理程度:良好
5、身体评估:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压:114/63mmHg,身高160厘米,体重62千克,发育正常,营养良好.
6、心理社会评估:精神尚可,较好
7、辅助检查: 彩超 X线
8、入院诊断:右乳肿块性质待查:Ca?
9、目前主要治疗措施:手术治疗 化学疗法
主要健康问题
【不少于5条】
患者焦虑的心情
自我形象紊乱
知识缺乏
饮食
潜在的并发症
护理计划
健 康 问 题
护 理 目 标
护 理 措 施
评 价
焦虑
针对患者的焦虑情况做好心理护理
当患者表现出焦虑的心情时,应在术前主动关心患者,耐心倾听诉说,告知手术的重要性和必要性,邀请成功的病例现身说教,介绍修饰弥补缺陷的方法,鼓励家庭成员给予患者支持和关爱,帮助其树立战胜疾病的信心.
自我形象紊乱
让患者理解手术切除的范围和化疗的副作用
做好心理疏导工作,让患者知道切除一侧乳房不会影响工作和操持家务,形象是可以通过多种方式来弥补的,耐心告知患者化疗结束后脱发等情况会慢慢恢复,告知家属心理护理的重要性,给予患者更多的关爱,让其感受到更多的温暖.
知识缺乏
给患者及其家属普及一些关于乳腺癌的健康宣教
告知患者加强自我保护,勿用患肢上肢搬运、提取重物。坚持按时放疗、化疗,定期复诊。对于有生育要求的患者,术后5年内避免妊娠,防止乳腺癌复发或对侧乳房发生癌肿的概率增加。提高患者对疾病的认识,教会自我检查乳房的方法,以便及早发现是否有乳腺癌复发或转移。坚持功能锻炼,选择合适的运动方式和运动量。
饮食
告知患者应该怎样健康饮食
饮食要定时、定量、少食、多餐,有计划的摄入足够的热量和营养。多吃富含维生素A和维生素C的饮食,多吃绿色蔬菜和水果。可以常吃含有抑癌作用的食物。不吃盐腌和烟熏火烤的食物,特别是烤糊焦化了的食物,不吃发霉变质的食物。坚持低脂肪饮食,常吃瘦肉和酸奶。粗细搭配。
潜在的并发证
住院期间病人无并发症出现,一旦出现能及时发现,及时处理
观察病情变化,密切监测生命体征,注意是否有呼吸困难、胸闷、切口疼痛、发热等情况,观察患肢体远端的血液循环、伤口敷料有无渗血、渗液,检查胸带包扎情况,引流液的颜色、量和性质,若发现异常及时报告处理。
湘潭职业技术学院护理/助产专业学生毕业设计
护理计划成绩评分表
姓名
田蒙
学号
19
专业
护理
性别
女
电话班级
12318
毕业设计名称
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