乳腺癌患者的护理.doc

乳腺癌患者的护理 第 PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT 6 页第 PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT 6 页 护 理 学 院 毕 业 设 计 题 目： 乳腺癌患者的护理 姓 名： 田蒙 专 业： 护理 学 号： 19 班 级： 12318 指导老师： 刘丽琼 日 期： 2015年2月 二零一四年十二月制  学生 姓名 田蒙 专 业 护理 学 号 19 性 别 女 班 级 12318 毕业设 计时间 2015年2月 电 话QQ号 940357738 大学城 空间号 指导 老师 刘丽琼 QQ号 314000179 电话毕业设计题目 患者 基本情况 姓名 性别 年龄 职业 民族 婚姻 文化程度 唐银秀 女 60 工人 汉族 已婚 家庭住址 湖南省娄底市冷水江县 入院评估结果 【根据需要自行调整段落间隔，可增加页码】 1、主诉：发现右乳肿块1月余 2、现病史：患者自述无意中发现右乳肿块,质地硬,无触痛,肿块周围皮肤无红肿 无发热等表现,遂到当地医院就诊,予以口服红金消结浓缩丸治疗后,患者自觉肿块较前缩小,遂自行停药.停药后患者自觉肿块反复增大.今为求进一步诊断与治疗,来我院就诊,起病来,患者精神睡眠良好,食欲良好,大小便正常,近一月体重无减轻. 3、既往史、家族史、过敏史：既往体健,否认高血压,心脏病史等.父母体健否认家族性遗传病史. 4、生活状况与自理程度：良好 5、身体评估：体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压:114/63mmHg,身高160厘米,体重62千克,发育正常,营养良好. 6、心理社会评估：精神尚可,较好 7、辅助检查： 彩超 X线 8、入院诊断：右乳肿块性质待查:Ca? 9、目前主要治疗措施：手术治疗 化学疗法 主要健康问题 【不少于5条】 患者焦虑的心情 自我形象紊乱 知识缺乏 饮食 潜在的并发症 护理计划 健 康 问 题 护 理 目 标 护 理 措 施 评 价 焦虑 针对患者的焦虑情况做好心理护理 当患者表现出焦虑的心情时,应在术前主动关心患者,耐心倾听诉说,告知手术的重要性和必要性,邀请成功的病例现身说教,介绍修饰弥补缺陷的方法,鼓励家庭成员给予患者支持和关爱,帮助其树立战胜疾病的信心. 自我形象紊乱 让患者理解手术切除的范围和化疗的副作用 做好心理疏导工作,让患者知道切除一侧乳房不会影响工作和操持家务,形象是可以通过多种方式来弥补的,耐心告知患者化疗结束后脱发等情况会慢慢恢复,告知家属心理护理的重要性,给予患者更多的关爱,让其感受到更多的温暖. 知识缺乏 给患者及其家属普及一些关于乳腺癌的健康宣教 告知患者加强自我保护，勿用患肢上肢搬运、提取重物。坚持按时放疗、化疗，定期复诊。对于有生育要求的患者，术后5年内避免妊娠，防止乳腺癌复发或对侧乳房发生癌肿的概率增加。提高患者对疾病的认识，教会自我检查乳房的方法，以便及早发现是否有乳腺癌复发或转移。坚持功能锻炼，选择合适的运动方式和运动量。 饮食 告知患者应该怎样健康饮食 饮食要定时、定量、少食、多餐，有计划的摄入足够的热量和营养。多吃富含维生素A和维生素C的饮食，多吃绿色蔬菜和水果。可以常吃含有抑癌作用的食物。不吃盐腌和烟熏火烤的食物，特别是烤糊焦化了的食物，不吃发霉变质的食物。坚持低脂肪饮食，常吃瘦肉和酸奶。粗细搭配。 潜在的并发证 住院期间病人无并发症出现，一旦出现能及时发现，及时处理 观察病情变化，密切监测生命体征，注意是否有呼吸困难、胸闷、切口疼痛、发热等情况，观察患肢体远端的血液循环、伤口敷料有无渗血、渗液，检查胸带包扎情况，引流液的颜色、量和性质，若发现异常及时报告处理。 湘潭职业技术学院护理/助产专业学生毕业设计 护理计划成绩评分表 姓名 田蒙 学号 19 专业 护理 性别 女 电话班级 12318 毕业设计名称