工伤保险条例释义与解读.pdfVIP

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工伤保险条例释义解读 第一章 总 则 第一条【立法目的】 第一条 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿, 促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险,制定本条例。 【解释】本条是关于《工伤保险条例》立法目的的规定。 工伤保险是一项建立较早的社会保险制度,德国的俾斯麦政府早在 1884 年就建立了工伤 保险制度。新中国的工伤保险制度在 1951 年的《劳动保险条例》中已有规定,1957 年,卫生 部制定的《职业病范围和职业病患者处理办法》将职业病纳入工伤保险的范围。1994年的《劳 动法》,也明确规定要建立工伤保险制度。1996年,劳动部发布《企业职工工伤保险试行办法》。 到 2002 年上半年,全国已有 28 个省、自治区、直辖市制定了工伤保险方面的地方性法规或 者规章,参加工伤保险的职工为 4350 万,其中,国有企业 2711 万、集体企业 670 万、其他 内资企业 367 万、外资企业 328 万,已经享受工伤保险待遇的有 19 万。目前的工伤保险工作 存在的主要问题是:适用范围窄,仅限于企业;立法层次低,制度推广有困难;工伤保险基 金用于救治、补偿以外的项目过多;应当认定为工伤的情形不够明确,等等。因此,有必要 制定全国性的行政法规,统一全国的工伤保险制度。2 的 3 年 4 月 27 日,温家宝总理签署第 375 号国务院令,公布了《工伤保险条例》(以下简称条例)。 根据本条的规定,条例的立法目的主要有三个: 一是保障工伤职工的救治权与经济补偿权。工伤职工在遭受事故伤害或者患职业病以后, 首先的权利是要得到及时、有效的抢救。在这方面所发生的运输、住院、检查诊断、治疗等 费用,都要得到足额的保障,使受伤职工的伤害程度尽快得到有效的控制。其次,等到职工 的病情稳定以后,便要按照法定的程序进行评残,确定伤残的等级,以便安排相应的一次性 的和长期性的经济补偿。给工伤职工以救治和补偿,是工伤保险制度最初的目的,在目前仍 然是工伤保险制度的核心。 二是促进工伤预防与职业康复。以往的工伤保险制度一般只侧重对工伤职工的救治与赔 偿,对工伤的预防与职业的康复重视不够。经过一百多年的发展,各国的工伤保险制度已经 慢慢地形成了预防、治疗、康复三合一或者三结合的结构模式,对工伤的预防以及工伤职工 的职业、生活、社会、心理等康复的关注程度在不断提高。在工伤保险费率的确定上,通过 行业差别费率,特别是实行单位的费率浮动,可以促使单位搞好工伤事故的预防,以降低生 产成本。对工伤职工的救济,也不光停留在医疗上,而是将更多的精力放在职业能力的康复 上,使社会资源获得最大的效益。 三是分散用人单位的工伤风险。尽管随着科学技术的进步,对工伤的预防水平已越来越 高,但工伤事故的发生仍在所难免。工伤保险制度建立初期,也是由于很多的单位,在工伤 事故发生以后,往往元气大伤,根本无法赔偿每一个工伤职工,更谈不上进一步的发展。为 了分散各个雇主的风险,有必要由各个雇主都提前凑钱形成一个互助式的基金,以增强每一 个雇主的抗工伤事故风险的能力。现代的工伤保险制度,仍然具有分散雇主责任的功能,并 且随着时代的进步,在分散风险方面的机制已经越来越先进。在现代工伤保险制度中,通过 实行行业差别费率制和单位的费率浮动制,进一步分散了行业与单位的风险。 此外,在理解条例的立法目的时,还需弄清工伤保险与人身意外伤害保险的关系。总体 而言,工伤保险属于社会保险中的一种,而人身意外伤害保险属于商业保险的范畴。因此, 工伤保险与人身伤害保险的关系,实质上是社会保险与商业保险的关系。 社会保险与商业保险虽然都是保险,但二者在适用范围、基本原则、筹资办法、待遇水 平等多方面均有不同。社会保险一般适用于全体公民,待遇较统一,强调社会的公平性,筹 资来源于国家、单位、职工个人等多方面;而商业保险仅适用于存在缴费关系的投保人与保 险公司之间,保险资金来源于投保人的缴费,保险待遇与缴费的多少以及保险基金的运营状 况直接挂钩。可以说,社会保险是社会稳定的基本条件,而商业保险则是在能力许可的前提 下,对部分人群的保险水平予以增加或者改进的部分。社会保险是基础,商业保险是补充, 二者不能代替。对于大多数用人单位而言,参加社会保险是法定义务,而是否参加商业保险, 则由各单位自行决定。因此,可能存在有的单位只参加社会保险不参加商业保险的情形,但

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