某医院日常工作管理制度与规范(DOCX 43页).docxVIP

深圳百合妇科医院医院各科室日常工作管理制度与规范 深圳百合 医院各科室日常工作管理制度与规范   目录 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc361131269 一、 简明查房程序 PAGEREF _Toc361131269 \h 3 HYPERLINK \l _Toc361131270 二、 医院急诊管理要点 PAGEREF _Toc361131270 \h 4 HYPERLINK \l _Toc361131271 三、 急诊科管理及风险 PAGEREF _Toc361131271 \h 6 HYPERLINK \l _Toc361131272 四、 急诊管理要点 PAGEREF _Toc361131272 \h 9 HYPERLINK \l _Toc361131273 五、 住院诊疗组织及管理内容 PAGEREF _Toc361131273 \h 11 HYPERLINK \l _Toc361131274 六、 门诊与急诊管理 PAGEREF _Toc361131274 \h 17 HYPERLINK \l _Toc361131275 七、 住院医疗流程管理规定 PAGEREF _Toc361131275 \h 21 HYPERLINK \l _Toc361131276 八、 精神科病区管理制度与要求 PAGEREF _Toc361131276 \h 26 HYPERLINK \l _Toc361131277 九、 临床病例讨论制度 PAGEREF _Toc361131277 \h 27 HYPERLINK \l _Toc361131278 十、 医院应急工作规范制度 PAGEREF _Toc361131278 \h 27 HYPERLINK \l _Toc361131279 十一、 医院信息系统故障应急预案 PAGEREF _Toc361131279 \h 30 HYPERLINK \l _Toc361131280 十二、 实验室安全制度 PAGEREF _Toc361131280 \h 30 HYPERLINK \l _Toc361131281 十三、 剧毒品保管、发放、使用、处理管理制度 PAGEREF _Toc361131281 \h 34 HYPERLINK \l _Toc361131282 十四、 医院合理用药管理制度（草案） PAGEREF _Toc361131282 \h 34 HYPERLINK \l _Toc361131283 十五、 供应室的质量管理 PAGEREF _Toc361131283 \h 37 HYPERLINK \l _Toc361131284 十六、 供应室对发生意外事故的应急预案及程序 PAGEREF _Toc361131284 \h 38 HYPERLINK \l _Toc361131285 十七、 合理使用抗生素 PAGEREF _Toc361131285 \h 39 HYPERLINK \l _Toc361131286 十八、 医院医保管理制度 PAGEREF _Toc361131286 \h 40 HYPERLINK \l _Toc361131287 十九、 护理安全管理方案 PAGEREF _Toc361131287 \h 41  简明查房程序 一、背：住院医师背诵。1.病历；2.拟诊意见和诊疗计划；3.医嘱执行情况、病人感受意见和体征观察情况；4.检控存在的问题及诊治难点、疑点；5.上级医师补充意见。二、查：科主任进行五项检查。1.询问病史、查体、查看检验报告；2.检查病历质量；3.检查诊疗方案及医嘱执行情况；4.检查医护人员“三基”水平，包括影像资料及心电图等阅读；5.查询病人对疗效的感受和意见。三、问：由主任和下级医师进行双向式提问、回答或解答。1.科主任提出诊疗中的关键技术问题，由住院医师回答；2.科主任提出病历质量问题和医疗处置质量问题，由相关人员答辩；3.科主任对下级医师提出的疑难问题和请示，进行解答。四、讲：科主任进行学术讲解或质量讲评。1.结合病例进行临床医学资料综述及诊断、鉴别诊断、治疗分析；2.结合病例讲解国内外医学进展，包括循证资料；3.结合病历的书写质量、对疗效观察、服务质量、存在的风险及不安全因素，进行质量讲评。五、解：科主任要解决的问题。1.对下级医师提出的疑难技术问题，做出医疗决策或会诊决定；2.对欠妥的诊疗计划问题，纠正不当的医疗措施。注意事项：1.科主任查房时，应按职称各站其位，队列有序，保持查房秩序。2.按规定时间查房，不得迟到、早退,把握时间，一