2017年AAN轻度认知功能障碍实践指南解读.PDFVIP

E-mail:zgqkyx@ ·1387· ·标准·指南· 【编者按】　2017 年底，美国神经病学学会（AAN ）更新了轻度认知功能障碍（MCI ）的实践指南，新指南主 要关注特发性或神经退行性MCI ，重点介绍了如何对MCI 进行评估和筛查、MCI 药物及非药物治疗的证据等，提出对 可逆危险因素进行防治是治疗MCI 的第一步，首次推荐MCI 患者进行认知功能训练等。本期特邀请河北省人民医院 神经内科吕佩源教授结合国内外相关指南及临床研究成果，对新指南的主要内容及更新要点进行解读，希望能为国内 MCI 患者的管理提供借鉴。 2017 年AAN 轻度认知功能障碍实践指南解读 赵景茹，吕佩源* 【摘要】　2017 年美国神经病学学会（AAN）在 Neurology 杂志上对轻度认知功能障碍（MCI）实践指南进行了更新， 新指南重点介绍了 MCI 的评估和管理，提出临床医生应评估 MCI 患者可治疗的危险因素、认知功能障碍、精神行为症状， 并动态监测 MCI 患者认知功能的变化；药物不 良反应、睡眠障碍和抑郁症等危险因素是可逆 的，建议患者停用损害认 知功能的药物，且对可逆危险因素进行 防治是治疗 MCI 的第一步。虽然 目前没有高质量证据支持 MCI 的药物治疗， 但 2 次 / 周的定期运动锻炼作为整体治疗的一部分对 MCI 患者是有益的，并建议对 MCI 患者尝试进行认知功能训练。 【关键词】　轻度认知障碍；指南；疾病管理；评估 【中图分类号】　R 741　 【文献标识码】　A　DOI： 10.3969/j.issn. 1007-9572.2018.00.101 赵景茹， 吕佩源．2017 年 AAN 轻度认知功能障碍实践指南解读［J］． 中国全科 医学，2018 ，21 （12 ）：1387- 1391．［］ ZHAO J R ，LYU P Y ．Interpretation of the 20 17 AAN practice guideline for mild cognitive impairment ［J ］．Chinese General Practice，2018 ，21 （12 ）：1387-1391． * Interpretation of the 2017 AAN Practice Guideline for Mild Cognitive Impairment　ZHAO Jing-ru ，LYU Pei-yuan Department of Neurology ，Hebei General Hospital ，Shijiazhuang 050051 ，China * Corresponding author ：LYU Pei-yuan ，Professor ，Chief physician ；E-mail ：peiyuanlu@163.com 【Abstract 】　The American Academy of Neurology（AAN） published the updated practice guideline on mild cognitive impairment（MCI） in Neurology in 2017.The new guideline detailedly introduces the assessment and management of MCI.It is suggested that clinicians should evaluate modifiable risk factors ，functional impairment ，behavioral/neuropsychiatric symptoms and dynamically monitor cognitive status of patients with MCI.Moreover ，as controllin