腹腔镜下右半肝切除的技术要点.PDFVIP

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2019-01-23 发布于山东
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腹腔镜下右半肝切除的技术要点.PDF

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腹腔镜下右半肝切除的技术要点.PDF

·654 · 中国实用外科杂志 2010年8月第30 卷第8期 andlefthepaticducts［J］.BritJSurg,1998,85(2):202-207. have also been discussed. ［10］周伟平，李爱军，傅思源，等.肝尾状叶肿瘤手术76例临床 Keywords laparoscopic right hemihepatectomy 总结［J］.中国实用外科杂志，2006，26（8）：618-620. ［11］ EleazarChaib,MarceloAugustoFRibeiro,FranciscodeSCollet 自1991年Reich等首次应用腹腔镜成功切除肝脏边缘 Silva,etal.Caudatelobectomy:tumorlocation,topographicclas- 的良性肿瘤以来，腹腔镜肝切除技术的应用范围越来越广 sification,andtechniqueusingright-andleft-sidedapproaches ［1］泛。适应证逐渐由肝脏边缘的囊性、良性疾病逐渐扩展 totheliver［J］.AMJSurg,2008,196(2):245-251. 到肝脏任何部位的良恶性疾病，手术方式也由小块切除扩（2010-05-12收稿）展到段以上的大块切除甚至半肝以上的切除，在一些医学中心，腹腔镜左外叶切除已成为常规。然而到目前为止，腹腔镜肝切除仍被认为是一项技术难度大的高风险技文章编号：1005-2208（2010）08-0654-03 术。尤其是腹腔镜右半肝切除目前成功的报道仍较少。［2］ 2009年，Nguyen等总结全球127篇英文文献的2804例腹［3］腹腔镜下右半肝切除的技术要点腔镜肝切除，右肝切除比例仅为9%。Cho等报道的103 例腹腔镜肝切除中，右肝切除占43例，右半肝切除仅为5 ［4］例。Belli等报道了手助腹腔镜右半肝切除3例。近年刘荣，胡明根［5］来，另有一些学者成功完成腹腔镜右半肝切除。文献［6］亦有成功完成腹腔镜右半肝切除的报道。然而，与全球数【摘要】目前，腹腔镜肝切除已被广泛应用于肝脏良恶性