30.温针灸治疗120例脊椎裂引起的神经源性膀胱尿残留量的临床观察.PDFVIP

溫針灸治療120例脊柱裂引起的神經源性膀胱尿 殘留量的臨床觀察 封麗華1 曹麗靜2 侯樹兵 1 吳黎東1 張素珍1 張文立3 （1石家莊市第三醫院，2 河北醫科大學中藥系，3 上海中醫藥大學附屬曙光醫院） 脊柱裂為先天性畸形，其所引起的排尿功能異常及尿液殘留，以及其所最終導致的泌尿系感 染和腎功能受損是值得重視的嚴重併發症。筆者治療脊柱裂引起的神經源性膀胱近三十年， 臨床取得了顯著的療效，為進一步探討其病因病機及最佳的治療方法，我們做了溫針灸、電 d 針、單純艾灸三種治療方式對尿殘留量的影響的對照研究，現報道如下。 e 1 臨床資料 v 我們共對照觀察共 120例，均為河北省各地慕名而來的門診及脊柱骨科住院患者，其中男性 r 76 例，女性44 例，年齡最小 10 歲，最大31 歲，伴大便失禁者116 ，全部伴下肢畸形者，均 e s 為囊性脊柱裂術後患者。納入標準：所有患者均經X 線或CT 、MRI 等確診為脊柱裂，並有排 s 尿功能異常的臨床症狀，年齡為8 歲以上。排除標準：排除功能性及其他疾病引起的排尿功 有 e Rt 能異常。脫落標準：不能堅持治療或治療不配合者。 所 h 權 2 分組及治療方法 版 g 2.1 分組 i R 所有患者按就診順序隨機分為三組：溫針灸組、電針組、艾灸組。其中溫針灸組60 例，電針 l 組和艾灸組各30 例。三組患者在性別、年齡、病程、病情等方面均無顯著性差異（P0.05 ）， 會 l 具有可比性。 學 A 2.2 各組治療方法： t 2.2.1 溫針灸組： 醫 P M h 中 C 仰臥位：1 取穴：主穴：氣海、關元、中極、曲骨、水道；配穴：三陰交、太溪、陰陵泉。2 R g K 治療方法：每次選主穴氣海、關元、中極、曲骨中的三個及三陰交穴溫針灸，針刺雙側水道 冊 H 穴，進針 1.5-2寸，氣海、關元、中極、曲骨等穴位，每次針感均應出現向陰部強烈的放射， 註 i 尿道局部有麻竄不適感。根據具體辨証可加用 1-2個配穴，單純針刺。留針20 分鐘。 港