心梗后心衰的护理查房.pptVIP

急性心肌梗死后心衰的护理查房 CCU 曹家玉 教学查房的目的 急性心肌梗死的概念 1 3 心梗后心衰的治疗及护理 4 心肌梗死的诱因临床表现 2 硝普钠与多巴胺静脉泵入对心 力衰竭临床效果评价 心肌梗死的概念 急性心肌梗死: 急性心肌梗死是由冠状动脉疾病发展而成，患者的冠状动脉供血减少，导致了缺血和缺氧症状，损伤患者的心肌细胞，会合并心衰和心律失常症状。急性发病期合并左心衰的患者其死亡率较高。【1】 【1】张大勇，王永春，邵云峰，等。参附注射液对急性心肌梗死合并心衰的治疗研究[J].辽宁中医杂志，2012.22（11）：2225-2227 病因与发病机制 本病的基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未充分建立。一旦血供急剧减少或中断，使心肌持续缺血达1h以上，即可发生心梗。 心梗的原因多数是不稳定粥样斑块破溃，继而出血或管腔内血栓形成，是血管腔完全闭塞 诱因 （1）工作过累、重体力劳动（心肌耗氧增加）。 ??? （2）精神紧张、情绪激动时（交感神经兴奋冠脉收缩）? （3）?饱餐、大量饮酒、进食大量脂