C55.咳嗽感冒成因.食疗.疗法不相同.PDF

咳嗽感冒 成因.食療.療法不相同 ‧寒咳寒咳 痰色稀白 ，呈泡沫狀，頭痛，鼻 塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，無汗 ，舌淡 紅，苔薄白。 ‧熱咳咳嗽、咳黃痰或白粘痰 ，伴有口乾、咽 痛、便秘、尿赤、身熱或伴有喘息等症状 ，舌質 紅、苔薄黃或黃膩、少津、脈滑數或細數 ‧燥咳 乾咳( ) ，或略有黏痰不易咳出，或痰中帶有 少量血絲，口唇鼻腔乾燥，咽喉乾痛，劇咳時則 胸痛 。初起伴有怕冷、發燒等症狀。 ‧ 寒咳— ‧ 風寒束肺，亦即傷風感冒所引致之咳嗽也。風為百病之源，其性也急，人體免疫能力 處於低下時，易受邪入侵而感冒、鼻塞、咳嗽。寒咳者，乃其人體質素虛，衛表不 固，忽感風寒，先是鼻水如泉而下，接著頭重目昏畏寒人疲，聲音忽變啞啞然，這種 型態的咳嗽，剛開始的一、兩天不見得有痰，祇覺得咽癢欲咳而已，二、三日後，風 寒之邪入裡漸深，影響肺部機能之變化，寒痰由是而生，之後，痰方由清稀轉為黃 濁，此時咳亦變劇，痰一咳即出，視診咽喉不痛 不紅，祇覺得咽壁濕濕然如有水覆蓋 狀。 ‧ 熱咳者 ‧ 體格狀實黝黑者居多，平素怕熱不畏寒，舌苔微黃或黃濁，有的帶有口渴之現象，感 風熱即鼻塞涕濁或黃綠，伴有頭昏目澀神疲口乾 ，咳時咽痛劇烈痰黃難出，檢查鼻及 咽之黏膜常呈紅色。濕咳者，脾虛之人居多，稍咳即有痰出，具有咳不完的痰，鼻涕 亦多，常隨咳而出，聽診肺部有濕囉音，舌苔常呈濕膩不化。 ‧ 燥咳者， ‧ 咽乾紅無津痰黏喀痰不爽，或根本無痰，每發必咽癢而咳劇，觀其鼻、咽、唇之黏膜 皆乾而紅，無涕，咳時咽不痛，此多為肺燥，火氣上逆之故。溫病之咳，咳不甚，涕 亦不多，自覺頭昏神疲，鼻、咽、唇黏膜泛紅。梅核氣之咳則似咳非咳，咽中如有炙 臠，終年如是，咽壁常有濾泡突起或黏膜瘜肉增 生。另外，臨床亦發現到，平素即有 鼻炎鼻塞者，則每遇咳嗽必先咽痛，且咳時劇烈 ，咳甚久方有痰出。午夜冲逆之咳常 在半夜，喀痰不爽，白日如常。一起床即咳，咳 一陣子方緩者，大抵為寒邪所侵。還 有一些其他奇奇怪怪的咳，挫傷氣岔會咳，五臟內傷亦會演變成咳嗽，因非常見之咳 故在此不多贅述。 ‧ 參考文獻 ： ‧ 湯頭歌訣，正義出版社，1968。 ‧ 本草備要，文光圖書公司，1986。 ‧ 實用中醫方劑學，樂群出版社。 【外感咳嗽】 伴有症 外感咳 病機 咳嗽 咳痰 舌苔 脈象 病症聯繫 治法 主方 狀 嗽 風寒襲 肺氣失 聲重有 白稀易 風寒束 多屬外感或急性支氣管炎的初起 疏風散寒宣肺 小青龍 薄白 浮緊 肺 宣 力 咳 表 階段，多見於秋冬 止咳 湯 黃稠量 氣粗 麻杏石 風熱犯 肺失清 少 風熱犯 急性支氣管炎或肺炎初期，毒血 疏風清肺化痰 咳聲嘶 薄黃 浮數 甘 肺 宣 咳痰欠 表 證較顯著者，多見於春季 止咳 啞 湯 爽 清燥 疏風清肺潤燥