社团法人台湾老年精神医学会105年度老年精神医学专科医师笔试考题卷.doc

PAGE17 社團法人台灣老年精神醫學會105年度老年精神醫學專科醫師筆試考題卷 請注意： 1. 請檢查，本考題卷共16頁，考題卷上請務必填寫編號與姓名。 2. 此考題卷於交卷時必須連同答案卷一併繳回，不得攜出考場！ 3. 答案務必要填寫於答案卷，否則不予計分。 考生編號： 考生姓名： 1.下列有關Physical Restraint的陳述，何者為是? A. 病人的相關因子有身體衰弱、預防跌倒和促進身體正列 (Body alignment) B. 系統性的相關因子有避免爭訟、照顧者的態度和有足夠的設備 C. Physical Restraint 可有效的降低行為問題 D. 使用Physical Restraint使譫妄風險減少 選項: 1. A+B 2. A+C 3. B+C 4. B+D 5. C+D Essentials of Geriatric Psychiatry (2012) p360 1 2.依據DSM-5診斷準則，請問下列的疾患的ICD-10-CM診斷碼（含陳述方式）是正確的？ 選項： 1. Major neurocognitive disorder due to possible vascular disease, without behavioral disturbance: [F01.50, I63.01] 2. Major neurocognitive disorder due to possible frontotemporal lobar degeneration, with disturbance: [G31.09, G31.9] 3. Minor neurocognitive disorder due to Lewy body disease: [G31.84, G31.83] 4. Major neurocognitive disorder due to probable Alzheimer’s disease, with behavioral disturbance: [G30.9, F02.81] 5. Minor neurocognitive disorder due to probable Alzheimer’s disease: [G30.9, G31.84] DSM-5 4 3. Lieberman和Tobin曾經明白的指出，下列何者是老年心理學之核心？ 選項： 1. 喪失及悲慟。 2. 死亡。 3. 依附及脫離。 4. 維持自我認同形象。 5. 整合戰勝失望。 臨床老年精神醫學 (二版, 2011), P. 11 2 4.關於老年焦慮疾患(anxiety disorders)以下敍述何者為非？ 選項： 1. 老年人的焦慮疾患流行率較年輕人高。 2. 焦慮疾患好發於青少年與成年早期，很少在老年期第一次發病。 3. 強迫症較少在老年期第一次發生，在老年人有較低的流行率。 4. 當老年患者同時存在憂鬱症及焦慮症，通常焦慮症是次發於憂鬱症。 5. 女性多於男性。 臨床老年精神醫學 (二版, 2011) P.221, 223, 224 1 5.關於腦中風(stroke)後發生血管性失智症(Vascular dementia) 的描述，下列何者「錯誤」? 選項： 1. 腦中風(stroke)後3個月，約有15~30%個案產生失智。 2. 長期而言，腦中風之後約有20-25%個案產生延遲失智(delayed dementia)。 3. 血管性失智症不論有無發生中風，危險因子(risk factors)都是一樣。 4. 比起AD (Alzheimer’s disease)，血管性失智症臨床症狀出現較多妄想與幻覺。 5. 單一藥物介入無法預防血管性失智症。 Lancet 2015; 386: 1698–1706 : Vascular dementias.精學會繼續教育課程 slide 8, 10,13, 30 4 6. 有關妄想症(Delusional Disorder)的陳述，下列何者為是? A. 男性平均的發病年齡約60-69歲 B. 多數能保有工作能力 C. 危險因子有自戀性(Narcissistic)、逃避性(Avoidance)人格疾患 D. 盛行率約 0.03% 選項: 1. A+B 2. A+C 3. B+C 4. B+D 5. C+D Essentials of Geriatric Psychiatry (2012) p16 4 7.Hachinski Ischemic