院务公开工作制度(正式).docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 院务公开工作制度 为进一步促进和规范医院院务公开工作，建立公开透明和管理体制，保障医院干部职工和个人依法获取医院各类信息，充分发挥医院信息服务功能 ，不断推进民主治院、依法治院进程，结合我院实际制定院务公开制度。? ??一、医院院务公开的主要内容? ? 除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，按照规定的制度和程序，医院院务工作原则上应予全部公开。? ??（一）向社会公开的医院院务信息主要内容及责任科室? ? 1、医院基本信息? ? （1）医院依法执业登记的主要事项，包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。 责任人：院办? ? （2）职能科室设置、业务项目、负责人 责任人：院办、医务部、人力资源部 （3）门诊、急诊就医流程图，挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点。 责任人：医务部 （4）节假日、法定假日普通门诊、急诊、专家门诊的开诊时间、出诊专家及各项检查治疗项目。 责任人：医务部? ? （5）工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。 责任人：人力资源部? ? （6）医院布局图、指示标牌、路标等，应急避难流程图。 责任人：宣传策划部? ? （7）服务监督部门（人）的投诉电话和信箱。 责任人：院办? ? 2、医疗服务信息? ? （1）综合指标：包括工作量信息、医疗质量信息和费用信息、医疗安全等。? ? 工作量信息：门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。? ? 医疗质量信息：病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。? ? 费用信息：门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。 责任科室：医务部?? ? （2）单病种指标：单病种指标包括例数、治愈好转率、平均住院日和平均住院费用、药品费用、手术费用、治疗费用等。 责任科室：医务部 3、行业作风建设情况 （1）加强医德医风建设的主要规定。 责任科室：党办? ? （2）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。 责任科室：党办? ? （二）向患者公开的医院院务信息主要内容? ? 1、收费信息? ? （1）住院病人实行费用“一日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。 责任科室：财务部、各临床业务科室? ? （2）为门诊患者提供费用清单或费用查询服务。 责任科室：财务部? ? 2、服务信息? ? （1）公开对患者及家属关于病情告知的情况、告知内容及告知实施人。 责任科室：医务部、各临床业务科室? ? （2）向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容，告知辅助检查前的注意事项。 责任科室：各临床业务科室? ? （3）医院开展的特殊诊疗服务项目，包括介入治疗、手术治疗、血液净化、人工关节置换等医疗技术项目的费用、服务流程及相关的专业信息。 责任科室：医务部、各临床业务科室? ? （4）按照医院有关规定，向患者提供病历资料复印或者复制服务。 责任科室：医务科病案室? ? （5）公开医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门的电话。 责任科室：医务科、院办? ? （6）公开新农合病人就医程序，获取医疗费用补助的方法、费用及获得补助情况。 责任科室：医保科? ? （三）向内部职工公开的院务信息主要内容? ? 1、“三重一大”制度的信息? ? （1）重大事项决策。有关医院改革与发展的重大决策，至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况。 责任科室：院办? ? （2）重要人事任免。院、科两级干部的任免情况。 责任科室：人力资源部? ? （3）重要项目安排。按规定的项目，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况。 责任科室：后勤部? ? 2、业务管理? ? （1）医疗质量管理方案：实施医疗质量管理的制度和具体措施。 责任科室：医务科? ? （2）质量与安全信息：医疗质量主要指标 责任科室：医务科 （3）医院管理制度：医院行政、医疗护理管理制度。 责任科室：相关行政职能科室? ? （4）诊疗护理常规：各临床、医技科室的诊疗护理常规。 责任科室：医务科、护理部? ? （5）重点部门工作流程：重点部门工作流程，如急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等。责任科室：相关重点部门 ?（6