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劳动仲裁申请书范本
劳动争议仲裁申请书
(之一,劳动者用)
申 请 人
被 申 请 人
装订线姓名
装订线
张某
单位名称
南通市志祥有限责任公司
性别
男
年龄
法定代表人
职务
民族
用工性质
住所地
工作单位
电话
家庭住址
邮编
电话
邮编
请求事项:
请求裁决被申诉人为申诉人补足工资差额=(1140-950)*10.5=1995元
请求裁决被申诉人为申诉人支付经济补偿金=1995*25%=498.75
3、请求裁决被申诉人为申诉人支付未签订劳动合同双倍工资:(1140+100+250)*9.5=14155元
4、请求裁决被申诉人为申诉人支付2011年2月5日到2011年12月20日的公休日加班费:(1490/20.83)*46*200%=6580.76元
5、请求裁决被申诉人为申诉人支付2011年2月5日到2011年12月20日的法定节假日加班费5*71.53*300%=1072.95元
6、请求裁决被申诉人为申诉人支付经济补偿1*(1140+100+250)=1490元
6、请求裁决恢复劳动关系并签订书面劳动合同。
合计赔偿24302.46元 合计赔偿25792.46元
1、未签劳动合同双倍工资1800元/月*4=7200元;
2、未支付10月11日至11月5日的工资及加班工资××元;
3、允许本人调走本人档案
合计赔偿××元
事实和理由(包括证据和证据来源,证人姓名和住址等情况):
陈述事实理由关键是要交代清楚人物、时间、地点、金额四要素,如××人××时间进入××入职公司,签订书面劳动合同××时间 ,缴纳社会保险××时间,期间××加班时间,及申请人(单位)与单位(被申请人)发生××劳资纠纷,简单交代劳资纠纷发生的原委及申请事项、申请赔偿的金额,“实事理由”中的申请金额要与“申请事项”中的申请金额在数额上保持一致。
此 致
劳动争议仲裁委员会
申请人:必须本人签字(他人代签或是复印的无效)
年 月 日
附:1、副本 份;
2、物证 件;
3、书证 件。
注:1、申诉书应用钢笔、毛笔书写或印制。
2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。
3、事实和理由部分空格不够用,可用同样大小纸续加中页。
4、申诉书副本份数,应按被诉人数提交。
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