修订新生视力及屈光异常检查相关表单-台湾健康促进学校.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 1 國小新生視力及屈光異常檢查表 附件一 縣/市 鄉/鎮/市/區 學校名稱 班別： 年 附件一 姓名： 座號 性別：□男 □女 生日： 年 月 日 眼科醫師診查結果（以下欄位由醫師填寫） 裸眼/（戴鏡）視力： 右眼 /（ ） 左眼 /（ ） 2.目前眼鏡度數 右眼 左眼 3.最佳矯正視力：右眼 左眼 （必要時，需另外約診） 4.立體感檢查 亂點NTU立體圖：□通過 □未通過 □不會看 5.眼位 □無異常 □異常：□斜視-□內斜 □外斜 □上下斜 □弱視-□雙眼 □右眼 □左眼 □矯正視力0.5以下 6.眼屈光檢查 □無散瞳 □有散瞳，藥物： 屈光度數 S +/- C +/- SE +/- 屈光狀況 右眼 □近視□遠視□散光 □雙眼不等視 左眼 □近視□遠視□散光 7.眼底檢查（視神經盤及後極部檢查） □無異常 □異常： 8.與視力發展有關之其他異常： 9.檢查結果綜合評估 □無異常 □異常 □需進一步檢查及治療 10.矯治醫囑 □點藥控制：藥物名稱 □屈光矯正：□宜戴鏡 　 □宜更換鏡片 □ □斜弱視矯治：□遮眼　 □戴鏡 □ □追蹤建議：□按醫囑定期回診 □加強規律用眼 □加強戶外遠眺 □減少3C使用時間 □其他： _______________________________________ 11. 其他 眼科醫師： 本檢查之屈光檢查度數不等於配鏡處方；請就醫之後繳回給班級導師。 附件二「國小新生視力及屈光異常 附件二 親愛的家長： 恭喜您，貴子弟要上小學了，這表示他的人生又向前邁了一步！讓我們共同來幫助他正常、健康、順利成長，期待他完成基本教育學程，擁有幸福的人生！ 從我國行政院衛生署每隔5年所做調查顯示目前國小學童近視率一年級21.5%，六年級更高達65.9%， 18歲以上青年每5人就有1人罹患高度近視，使人生歷程之就學、就業與生活品質都受到極大限制，而高度近視合併產生的視網膜病變將成為國人低視力和失明的主因，對個人健康及社會成本可能產生的負面效應非常龐大。我們都希望這樣的遺憾不要在您的孩子身上發生，或者把傷害降到最低。 從已知研究中發現學童近視發生的原因是長時間、近距離、過度用眼所致，由於現代社會上到處充斥著這種不利於學幼童視力正常發展的因素，隨著孩子成長和學習的需要，這些有害因子的威脅會越來越大，父母和師長都需要長期觀測孩子視力發展的變化，及時給予協助，以減少學習傷害，抑制近視發生和惡化。 今年度新生入學前請家長攜帶「國小新生視力及屈光異常檢查表」陪同 貴子弟前往眼科醫師處檢查眼睛，評估他的視力發育狀況。再於開學時將該表繳回學校，學校將參照醫師所做的視力檢查結果逐年追蹤和照護他的視力健康。 到眼科醫師處進行視力檢查時，請先與醫師預約看診時間，出示「國小新生視力及屈光異常檢查表」，並配合醫師指導，每個檢查項目都檢查完畢約需40-50分鐘。請與醫師妥善配合以提高檢查品質！若有任何疑問請來電健康中心諮詢。 請大家一起關心學幼童視力問題，共同維護和促進他的眼睛健康，謝謝合作！ 教育部學幼童視力保健執行計畫主持人 陳政友 教 授 國 民 小 學 校 長 敬啟  學幼童進行散瞳後屈光檢查說明書 附件三 附件三 15歲以下學童眼球肌肉調節力很強，在驗光確定眼球屈光度之前必須先以睫狀肌麻痺劑將睫狀肌放鬆（俗稱散瞳）後才能取得眼球正確度數。若未散瞳就逕行電腦驗光可能造成屈光度數過度誇大，判讀失真。 二、散瞳後屈光檢查的注意事項 最好事先預約看診時間，並儘量由固定醫師看診。 檢查過程中會點眼藥（睫狀肌麻痺劑tropicamide）散瞳，讓控制眼球調節力的肌肉（睫狀肌）放鬆，才能正確檢查近視、遠視或散光等屈光問題。 散瞳