第十章肾上腺素激动药.pdfVIP

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第十章 Adrenoceptor agonists 药理 肾上腺素受体激动药: 一类化学结构与药理作用与Adr和NA相似, 能够激动受体,产生Adr样作用的药物。 拟肾上腺素药(adrenomimetic drugs) 拟交感胺类(sympathomimetic amines) 药理 本章要求 1.掌握药物分类、NA、Adr和Isop的 药理作用、临床应用及其不良反应 2.熟悉间羟胺、多巴胺、麻黄碱作用 和临床应用 3.了解构效关系、去氧肾上腺素、多 巴酚丁胺等作用特点、临床应用 第一节 构效关系及分类 CH CH N β α β-苯乙胺 OH OH CH CH NH R3 OH OH R R 1 2 儿茶酚 儿茶酚胺(CAs) 构 4 OH CH CH NH 效 β α OH 3 关 系 苯环 碳链 氨基 苯环: 药物激动α、β受体的活性与3 、4位羟基存在有关;  CAs类具有明显的外周α、β激动效应,消除快, 作用时间短的特点;  随着羟基被取代,外周作用减弱,中枢作用逐 渐增强,不易被酶破坏,消除减慢,作用时间 延长。 OH CH CH NH β α OH 碳链 氨基 碳链:α碳上的-H被-CH 取代 3 (1)外周作用减弱,中枢作用加强 (2 )阻碍了MAO 的氧化作用,维持时间延长 (3 )易被神经末梢再摄取,促进NA释放 氨基:氨基氢原子的取代基团与药物对受体的选择性有关 取代基团从甲基到叔丁基,对α-R作用逐渐减弱, 对β-R作用逐渐加强。 二、分类 ▲按化学结构分类: 儿茶酚胺类(catecholamines,CAs ): NA 、Adr 、DA 、Isop等 非儿茶酚胺类:麻黄碱、间羟胺 ▲按对受体亚型的选择性分类: α受体激动药 α、β受体激动药 β受体激动药 药理 药理 ▲按对受体亚型的选择性分类: α 、α 受体激动药:NA 、间羟胺 1 2 α-R α1 -R激动药:去氧肾上腺素、甲氧明

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