医疗质量监测与分析.pptVIP

四、监测中存在的问题 医院信息化水平和电子病历不能满足 统计分析需要，需进一步加强 邢台市人民医院、燕达医院、衡水市第四医院不能提供相关病案首页资料 河北省胸科医院、石家庄市第三医院、石家庄市第五医院、保定市第二中心医院所报病案首页信息不规范，不能正常提取数据进行监测分析 监测中存在的问题 病案编码正确率低，影响医疗质量监测分析的准确性 很多大医院编码也存在问题 加强病案编码员的培训迫在眉睫 监测中存在的问题 一、部分手术编码一致而名称不同，按照编码无法进行分析，包括 03.09 椎扳切除术 03.09 椎板减压术 32.5肺切除术伴纵隔淋巴结清扫术 32.5全肺切除术 36.06经皮冠状动脉内支架植入术 36.06经皮冠状动脉支架术(药物涂层) 41.31骨髓穿刺活组织检查 41.31骨髓活组织检查 监测中存在的问题 51.98胆道扩张术 51.98经皮肝穿胆道引流术 57.17膀胱造口术闭合性（耻骨上）（经皮） 57.17经皮膀胱造口术 68.4经腹全子宫切除术 68.4子宫全切除术 68.41腹腔镜下经腹全子宫切除术 68.41经腹腔镜子宫切除术 77.6骨肿瘤病灶刮除术 77.6骨肿瘤骨切除术 79.1骨折鹅头钉内固定术 79.1骨折克氏针内固定术 79.1骨折螺丝钉内固定术 监测中存在问题 1、很多病案没有主要诊断。 2、有的病案只有主要诊断没有诊断编码，按照编码无法进行分析。 3、部分疾病诊断编码一致而主要诊断不同，按照编码无法进行分析。 例如：Z51.101——恶性肿瘤术后化疗疗程 Z51.101——肿瘤化学治疗疗程的医疗照顾 C71.——室管膜瘤 C71.—星形细胞瘤 4、有的病案没有病案号，给分析工作带来麻烦。 今后工作要求 进一步加强医院信息化建设 加强医疗质量监管 加强病案编码管理 2014.5.10 了解 * CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINESE HOSPITAL ASSO CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINESE HOSPITA CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINESE HOSPITAL ASS CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINESE HO CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINE CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINESE HOSPITAL ASSOCIA CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINESE HOSPITAL ASSOCI CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINESE HO CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINE CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINESE HOSPITAL ASSOCIA CHINESE HOSPITAL ASSOCIATION CHINESE HOSPITA 医疗质量监测与分析 “医疗质量  医院立院之本”   医疗质量是医院管理永恒的主题 提 要 医疗质量监测的目的和意义 医疗质量的监测方法 我省医疗质量监测的现状 我省医疗质量监测中存在的问题   一、 医疗质量监测的目的和意义 1、了解和掌握医疗质量的现状 2、分析医疗质量存在的问题 3、制定医政管理政策的依据 4、指导医院确定努力的方向  二、 医疗质量监测方法 监测工具“河北省医疗质量监控软件系统” 软件功能 通过对医院的出院患者病案首页信息来监测以下五大类指标 出院患者情况 住院死亡类指标 重返类指标 患者安全类指标 住院日和住院费用指标   软件功能出院患者情况：对各年份医院出院患者人次及手术患者出院人次进行分析住院死亡类指标：包括住院总死亡率、新生儿患者住院死亡率、手术患者住院死亡率、手术患者围手术期住院死亡率、