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福建省主治医师麻醉试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、出现严重胸膜病变时，病人的呼吸可发生 A．阻塞性通气不足 B．弥散障碍 C．限制性通气不足 D．肺表面活性物质受破坏 E．无效腔气量增加 2、危重患者的院外转运注意事项错误的是 A．不要突然改变患者的体位 B．提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源 C．尽量减少转运环节 D．速度越快越好 E．必须提供患者充足的空间 3、误吸的预防错误的是 A．半卧位 B．及时清理分泌物 C．最好行空肠营养 D．最好行胃内营养 E．加胃肠动力药 4、患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐清除率是 A．24.31ml/min B．15.4ml/min C．10.65ml/min D．4.05ml/min E．0.28ml/min 5、患者男性，28岁，有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次/分，QRS波0.2秒，最合适的处理是 A．电复律 B．静推毛花苷丙 C．利多卡因静滴 D．维拉帕米 E．静推普罗帕酮 6、男性，33岁，车祸致全身多发性骨折第2天，出现进行性加重的呼吸困难、发绀，烦躁、大汗，吸氧浓度为50%情况下PaO2为88mmHg，应给予哪项治疗 A．抗生素 B．补液、扩容 C．小剂量肾上腺皮质激素 D．机械通气 E．利尿药 7、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变 A．胰岛素受体数目升高 B．胰岛素受体数目减少 C．胰岛素受体亲和力增加 D．胰岛素受体亲和力减低 E．胰岛素与受体结合后，受体后作用下降 8、患者女性，55岁，原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分，APACHEⅡ评分总分应是 A．43分 B．45分 C．46分 D．47分 E．48分 9、下列可能导致低容量性休克的病因是 A．胸腔积液 B．心肌梗死 C．心瓣膜狭窄 D．张力性气胸 E．脊椎损伤 10、24岁初孕妇，孕33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬，最可能的诊断是 A．妊娠合并急性阑尾炎 B．胎盘早剥 C．前置胎盘 D．先兆子宫破裂 E．先兆早产11、肝功能衰竭并发肝性脑病的发病机制不包括 A．氨中毒 B．假性神经递质学说 C．支链氨基酸增加，芳香族氨基酸减少 D．GABA/Bz受体学说 E．甲基硫醇和短链脂肪酸毒性作用 12、脑功能评价最常用的手段是 A．磁共振 B．TCD C．体感诱发电位 D．肌电图 E．脑电图 13、肺结核大咯血最危急的并发症是 A．出血性休克 B．广泛结核菌播散 C．肺不张 D．合并肺部感染 E．窒息 14、预激综合征的病因一般不包括 A．二尖瓣脱垂 B．三尖瓣下移畸形 C．心肌病 D．心肌梗死 E．可无器质性心脏病 15、心肌梗死行肝素抗凝血治疗时，下列哪项措施错误 A．每4小时测凝血时间 B．出血倾向明显时立即停用肝素 C．备好肝素的对抗剂维生素K1 D．做好配血工作 E．避免肌内注射药物 16、患者女性，28岁，因失眠服下巴比妥类催眠药，次日出现全身乏力、困倦的现象，这属于 A．毒性反应 B．副作用 C．停药反应 D．后遗效应 E．变态反应 17、下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物 A．普鲁卡因胺 B．利多卡因 C．氟卡尼 D．莫雷西嗪 E．伊布利特 18、患者男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石病史。查体：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是 A．测定血淀粉酶