患者知情同意制度范本(PPT 74页).pptVIP

患者知情同意制度 ; 一、 病人的知情权和医疗机构及其医务人员告知义务的法律依据： a、《医疗机构管理条例实施细则》第六十二条规定：“医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断和治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属。”； ; b、《医疗事故处理条例》第十一条规定：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。”； c、《执业医师法》第二十六条规定：“医师应当如实向患者或者家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。” ; 知情同意权： ①“知情”和“同意”是病人的二项基本权利； ②该权利是法定权利； ③“知情”和“同意”是互相依存的权利。知情是同意的前提，没有知情的权利病人便无法行使同意的权利；同意是知情的目的，没有同意的权利知情权就没有存在的意义。 ; 二 、知情同意的分类 1、一般知情同意：医务人员书面或者口头告知，病人口头同意，或者以行为表示同意。 2、严格知情同意：医务人员书面履行告知义务，病人签字表示同意。 3、特点：①一般知情同意：优点：简便易行；缺点：一旦发生纠纷，医方无法举证；②严格知情同意：优点：发生医疗纠纷时有知情同意书作为证据，可以证明医方已经履行了风险告知的义务；缺点：比较繁琐，不易实施。 ; 三、一般知情同意 1、概述 2、一般知情同意的形式 3、一般知情同意的原则 ;四、手术同意书：手术同意书的格式： ;手 术 同 意 书 ? 患者姓名：；性别： ；年龄：；文化程度：；病历号：：科：床 过 敏 史：1、麻醉药品过敏史： 2、其他药品过敏史： 术前检查： 术前诊断： 手术名称： （根据术中情况决定手术方式和手术范围） 手术范围： 手术目的： 手术适应证： 手术的必要性： 不实施手术的后果： 手术部位： 手术方案： 告知内容： ;一、手术??险：手术过程中或者术后可能发生以下情形： 1、麻醉意外（见麻醉同意书）； 2、感染（伤口感染或者全身感染）； 3、手术副损伤，即手术经过组织的损伤及相邻器官的损伤； 4、出血（伤口出血或者皮下瘀血、血肿）、血栓形成及栓塞致局部组织供血障碍形成局部组织坏死并导致相应的功能障碍； 5、 6、 以上情况严重时，可导致休克、脏器功能障碍或者衰竭、组织或者肢体局部感染长期不愈合、截肢、深度昏迷或者植物人状态、死亡。 ;二、手术预后及对病人身体的影响： 三、手术费用以及手术材料的选择及其费用： 四、手术时间： 病人陈述：我已经认真阅读了以上内容（包括 至 项内容），知悉术前检查和诊断以及为我实施手术医师的姓名。经 医师以通俗的语言详细解释了该手术的风险和可能出现的并发症、合并症、副损伤及其他不良后果。我知道医学科学尚有不完善之处，并理解医生不能对我做出保证治愈的承诺。我已经了解手术的目的、术前准备、术前及术后注意事项以及本手术同意书全部内容的含义。经慎重考虑，决定同意接受该手术治疗，与医院共同承担该手术的风险。 ;本人郑重授权：手术医师在为我实施手术的过程中，如出现本手术同意书未预先告知且术前无法预料的特殊情况，为了抢救我的生命或者为了我的根本利益，手术医师可以根据具体情况和抢救治疗原则，实施相应的医疗措施。 但下列手术或者医疗措施必须经我的代理人 签字同意后才能进行： ? 医师签字： 病人本人签字： 病人家属（限近亲属）/ 监护人签字： 病人授权的代理人签字： 特殊情况手术批准人签字： 代述人签字： 年 月 日 时 分 ? ; 备注：病人为完全行为能力人时，由病人本人以及病人授权的人或者近亲属（配偶、父母、祖父母和外祖父母、成年的兄弟姐妹和子女以及孙子女和外孙子女）签字；病人处于昏迷或者麻醉状态时，由病人授权的人或者近亲属签字；病人为无行为能力人或者限制行为能力人时，由其监护人签字；在实施保护性医疗措施时，由其近亲属或者病人授权的人签字。 ; 1、标题：通常有“手术同意书”、“手术协议书”、“手术议定书”、“手术志愿书”等名称，还有些医院用“术