survivin与pten在宫颈癌中的表达及相关性研究临床医学;妇产科学专业论文.docxVIP

天津医科大学硕十学化论文中文摘要 天津医科大学硕十学化论文 中文摘要 目的 宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在全球妇女恶性肿瘤中居第二位。 Survivin，一个新发现的凋亡抑制因子，似乎涉及癌的发病和进展过程的关键步 骤，并且可能与恶化的临床结果有关。PTEN的失表达与肿瘤的进展及患者的预 后有关。本实验通过检测Survivin，PTEN在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤样变 (cervical intraepithelial neoplasia，ClN)以及宫颈癌中的表达情况，分析二者与宫 颈癌相关临床病理指标的联系，探讨上述指标在宫颈癌发生、发展、浸润、转 移中的作用及其相互关系，为宫颈癌的诊断和治疗提供一种新的有效指标。 方法 采用链霉菌抗生物素蛋白．过氧化物酶连结法(即S-P法)免疫组化方法 (immunohistochemistry，IHC)检测15例J下常宫颈组织、37例CIN组织(ClN I组 织12例、CIN II组织12例、CINIII组织13例)、48例宫颈癌组织中Survivin和 PTEN的表达情况。分析宫颈癌中Survivin和PTEN的表达与临床分期、组织学 分级等临床病理指标的相关性，同时对两者在宫颈癌发展过程中的相互关系进 行初步研究。 结果1．Survivin主要在肿瘤组织中表达，但在J下常组织中也有表达，同样， PTEN主要在正常组织中表达，在肿瘤组织中也可有表达。 2．Survivin在正常组织，CIN及宫颈癌组织中的表达率分别为6．67％。54．05％， 83．33％，呈逐渐升高趋势(P0．05)。其中，正常宫颈组与CIN组之间有显著性 差异(P0．05)；正常宫颈组与宫颈癌组之间有显著性差异(PO．05)；CIN组与宫 颈癌组之间有显著性差异(PO．05)。 3．PTEN在正常组织，CIN及宫颈癌组织中的表达率分别为93．33％，5 1．35％， 29．17％，呈逐渐下降趋势(P0．05)，正常宫颈组与CIN组间有显著性差异 (O．05)，CIN与宫颈癌组有显著性差异(O．05)，正常组织组与宫颈癌组有显 著性差异(0．05)。 4．在宫颈癌中Survivin的表达与宫颈癌的组织学分级、浸润深度、临床分期呈显 著相关(P0．05)，但在不同年龄Survivin的表达却无统计学意义(Po．05)。 Survivin蛋白表达阳性率在FIGO分期IIb～Ⅳ期高于I～IIa re(x2=8．817， P0．05)，在有淋．巴结转移组高于无淋巴结转移组(#=4．000，P0．05)；宫颈癌中 Survivin的表达与年龄、分化程度及组织类型均无关(P0．05)。 5．在宫颈癌中，PTEN蛋白表达阳性率在FIGO分期I～II a期高于II b～IV期 天沣医科大学硕十学位论文(f=9．282，P0．05)，有淋巴结转移组低于无淋巴结转移组(Z2=13．341，P0．05)； 天沣医科大学硕十学位论文 (f=9．282，P0．05)，有淋巴结转移组低于无淋巴结转移组(Z2=13．341，P0．05)； 宫颈癌中PTEN的表达与年龄、分化程度、组织类型均无关(Po．05)。 6．宫颈癌组织中Survivin和PTEN之间呈显著负相关，相关系数rs=．0．753(P0．05) 结论Survivin在正常宫颈、CIN、宫颈癌中的表达呈逐渐升高趋势，而PTEN则 有下降趋势；在宫颈癌中，Survivin的蛋白表达阳性率在FIGO分期II b～IV期 高于I～II a期，在有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者；而PTEN的表达在II b～Ⅳ期低于I～II a期；Survivin和PTEN之间有负作用；提示Survivin和PTEN 在宫颈癌的浸润和转移方面起重要作用，联合检测Survivin和PTEN有可能是宫 颈癌诊断的标志物和治疗的新靶点，是评估宫颈癌严重程度的新指标。 关键词：宫颈癌Survivin PTEN免疫组化发病机制诊断 U 天津医科大学硕十学位论文Abstract 天津医科大学硕十学位论文 Abstract Objective Cervical cancer is a common malignancy among women，ranked second among in the world of women malignant tumors．Survivin，seems to be involved in the critical steps of cancer onset and progression and may be associated with unfavorable clinical outcome．Loss of PTEN expressio