从中国心血管病报告看全科医生如何利用好指南.PDF

E-mail:zgqkyx@ ·2143· ·证据·标准·指南· 【编者按】　临床指南可以为临床医生的实际工作提供重要指导，进而给患者提供最经济有效的治疗手段，但其 是针对特定临床问题的最佳医疗实践总结，并不能取代临床技能、经验、资料，因此全科医生在遵循指南的同时，还 应充分考虑其可能的局限性和不足，扬长避短，合理应用临床指南，从而给予患者最有利的治疗策略。《中国心血管 病报告2017 》指出，尽管我国心血管病防治工作已取得初步成效，但仍面临严峻挑战。为此，本期特邀请河南省人民 医院全科医学科王留义主任以中国心血管病报告为例，从临床指南与实践的关系出发，详细介绍全科医生如何运用好 心血管病指南，希望能为广大全科医生提供借鉴。 从中国心血管病报告看全科医生如何利用好指南 段红艳，王勇，刘晓宇，王留义* 【摘要】　《 中国心血管病报告 2017 》指 出：我 国心血管病（CVD） 防治工作 已取得初步成效，但仍面临严峻 挑战，其发病率、病死率及医疗花费仍较高。临床指南是针对特定临床问题 的最佳医疗实践 的总结，推动医疗行为规 范化，但指南和共识并不能取代临床技能、临床经验和临床资料。 目前，我 国基层医生对临床指南 的了解与应用并不 乐观，基层医务人员对临床指南的知晓率、重视程度和使用程度均较低，对其内容的理解、掌握和应用尚存在较大差异。 为尽早实现“健康 中国”的战略 目标，全科 医生应在 CVD 预防 - 治疗 - 康复整个疾病链上下功夫。在实践 中，强化 对临床指南 的学习和培训，提高基本医疗 的能力；理解临床指南实质和内涵，扩大健康教育 的受众；遵循临床指南 的 要求和规定，重视并掌握 CVD 总体风险的评估；重视临床指南与实践相结合，构筑 CVD 防治 的壁垒。创建 以患者为 中心 的，高效率、高质量 的 CVD 全程医疗服务模式，真正贯彻层层设 防的策略，有效阻断 CVD 发生和进展，为我 国 CVD 下降拐点的早日到来做出贡献。 【关键词】　全科医生；指南；心血管疾病 【中图分类号】　R 54　 【文献标识码】　A　DOI： 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.242 段红艳，王勇，刘晓宇，等．从中国心血管病报告看全科医生如何利用好指南 ［J］．中国全科医学，2018 ，21 （18 ）： 2143-2147 ．［］ DUAN H Y，WANG Y，LIU X Y，et al．How do general practitioners take advantage of guidelines：an analysis based on China s cardiovascular disease report［J］．Chinese General Practice，2018 ，21 （18 ）：2143-2147 ． ascular Disease How do General Practitioners Take Advantage of Guidelines ：an Analysis Based on China s Cardiov * Report　DUAN Hong-yan ，WANG Yong ，LIU Xiao-yu ，WANG Liu-yi Department of General Practice ，Henan Provincial People s Hospital ，Zhengzhou 450003 ，China * Corresponding author ：WANG Liu-yi ，Chief physician ；E-mail