广东原民办代课教师生活困难补助申请表-广东教育厅.DOC

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PAGE PAGE 2 广东省原民办代课教师生活困难补助申请表 姓名 性别 出生 年月 近期小一寸照片 户籍地 现居住地地址 身份 证号 联系 电话 从事教学工作简历 起止年月 原任教学校 证明人 起 止 本人领取生活困难补助的银行账号 开户行 申请个人承诺: 本人承诺填写的上述内容完全真实。如有不实,本人将承担因此带来的一切后果。 承诺人签字: 年 月 日 身份及年限审核意见 根据“原民办教师和原代课教师调查系统”,经审核,核定该同志任(民办、代课)教师工作年限为( )年。 乡(镇、街)政府(办事处) 年 月 日 县(市、区)教育行政部门 年 月 日 补助资格审核 审核 县(市、区)教育行政部门 年 月 日 县(市、区)财政部门 年 月 日 县(市、区)人力资源社会保障部门 年 月 日 县(市、区)卫生健康部门 年 月 日 复核 市教育行政部门 年 月 日 市财政部门 年 月 日 市人力资源社会保障部门 年 月 日 市卫生健康部门 年 月 日 填表说明 本表一式三份。 出生年月日以身份证记载为准。没有身份证的以户口本记载为准。 户籍地按户口本记载为准。 现居住地地址应按实际情况填写,应具体到XX县XX镇(街)XX村(居)XX号。 联系电话应填写本人手机、固话号码。本人没有手机、固话的,应填写监护人(监护单位负责人)、直系血亲(如配偶、子女、媳、婿等)的手机、固话。 工作起止时间应按XX年XX月格式填写。 原任教学校应具体到XX县XX镇XX村XX学校。 银行账号以银行存折账号记载为准,开户行应填写开户行银行全称。

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