护理本科身糖尿病ppt课件.ppt

* (四）护理措施及依据 5.潜在并发症　酮症酸中毒、高渗性昏迷 预防措施： －定期监测血糖，保持血糖水平 －应激情况时每天监测血糖 －合理用药，不要随意减量或停用药物 －保证水分摄入，鼓励病人主动饮水，特别是病人发生呕吐、腹泻、严重感染等疾病时应保证足够的水分 －需要脱水治疗时，应监测血糖、血钠和渗透压 * ５.潜在并发症　酮症酸中毒、高渗性昏迷 病情监测： －出现显著乏力、口渴、食欲减退、恶心、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快有烂苹果味及意识改变者提示酮症酸中毒 －因急性胃肠炎、胰腺炎、不合理限制水分、静脉输入葡萄糖液或因口渴大量饮用含糖饮料等诱因，病人出现多尿、多饮、食欲减退症状，进而表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、偏瘫、昏迷时，应考虑为高渗性昏迷 * ５.潜在并发症　酮症酸中毒、高渗性昏迷 病情监测： －严密观察和记录病人神志、瞳孔、呼吸、血压、脉搏、心率及24h液体出入量等变化 －每1～2h监测并记录血糖、尿糖、血酮、尿酮水平以及动脉血气分析和电解质变化，注意有无水、电解质及酸碱平衡紊乱，并及时通知医师调整治疗方案 * ５.潜在并发症　酮症酸中毒、高渗性昏迷 急救护理： －立即开放两条静脉通路，准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入 －绝对卧床休息，注意保暖，预防压疮和继发感染。昏迷者按昏迷常规护理 * (五)评价 病人症状得到控制，血糖控制理想或较好。体重恢复