方剂期末总结改.docVIP

咅林想淀.弊贬迪方剂资列 咅林想淀.弊贬迪方剂资列 绪论：《五十二病方》是我国现存最早医方著作 《伤寒杂病论》张仲景融理、法、方、药与一体「称为方书之祖 《太平圣惠方》第一部政府组织编写的方书 《太平惠民和剂局方》第一部政府编制成的药典 《伤寒明理论》成无己，开后世方论之先河，明确提出七方十剂 方剂与治法的关系：方从法出，法随证立 程钟龄《医学心悟》提岀八法 广义消法：消除气、血、痰、水、虫、食形成之痞结癥块 以病症分类首推《五十二病方》 以主方归纳分类，施沛《祖剂》 方剂组成原则：君臣佐使 君：针对主病或病症的主要方面起主要治疗作用的药物 臣：辅助君药加强其治疗作用的药物 佐：1、佐助，配合君臣以加强治疗作用，或用以治疗次要病症的药物 2、 佐制，消除或缓解君臣药毒性与烈性的药物 3、 反佐，病重邪甚以及拒药不受，与君药药性相反在治疗中起相成作 用的药物 4、 使药，一是引经药，引导方中药物的药力直达病所。二是调和药， 调和方中诸药性能，协调诸药的相互作用 剂型特点：汤，吸收快，迅速发挥药性，便于据病情变化随证加减，不便携带 散，制备简便，吸收较快，节约药材，性质稳定不易变质，便于服用鱼携带 丸，吸收较快，药效持久，节省药材，体积较小，便于携带与服用 主治 麻子仁丸：肠胃燥热之便秘证 镇肝息风汤：肝阳上亢气血上逆之类中风 仙方活命饮：热毒壅滞，痈疡肿毒初起 枳实导滞丸：湿热食积证 小蓟饮子：热结下焦之血淋尿血 革蘇分清饮：下焦虚寒之白浊 炙甘草汤：脉结代心动悸，虚劳肺痿 大黄牡丹汤：湿热郁滞之肠痈初起 苇茎汤：痰热瘀血壅结之肺痈 猪苓汤：水热互结证 葛根黄苓黄连汤：表证未解邪热入里 十枣汤：悬饮实水 桃仁承气汤：下焦蓄血证 香莆散：夏月伤于寒湿之阴暑证 普济消毒饮：大头瘟 养阴清肺汤：阴虚肺燥之白喉 大承气汤：阳明腑实证 玉真散：风毒痰阻之破伤风 八正散：湿热淋证 茵陈蒿汤：湿热黄疸 吴茱萸汤：肝寒犯胃证或中虚胃寒证 补中益气汤：脾不升清，气虚发热，中气下陷 苏杏散：外感凉燥证 桑杏汤：外感温燥证 半夏厚朴汤：梅核气之痰气互结证 五苓散：伤寒太阳膀胱蓄水证；水湿内停之水肿，泄泻，小便不利；痰饮内停， 脐下动悸，吐涎沫而头眩或短气而咳。 ?二、剂型 安宫牛黄丸，至宝丹，咯血方（丸剂） 十枣汤，痛泻药方 （散剂） 紫雪（膏剂） 大定风珠（汤剂） ?三、特殊比例 当归补血汤（黄英：当归二5: 1） 麻杏甘石汤（麻黄：石膏二仁 当归补血汤（黄英：当归二5: 1） 麻杏甘石汤（麻黄：石膏二仁2） 六一散（滑石：甘草二6： 1） .四、特殊治法 逆流挽舟——败毒散 金水相生 百合固金汤 滋水涵木 贯煎 散 苦寒直折——黄连解毒汤 透散转气——清营汤 益火之源以消阴翳 肾气丸 左金丸（黄连：吴茱萸二6： 1） 桂枝汤（桂枝：白芍=1:1） 增液行舟 增液汤,增液承气汤 补火生土——四神丸 火郁发之——普济消毒饮，凉膈散，清胃 以泻代清——凉膈散 辛凉中剂——桑菊饮，银翘散 壮水之主以制阳光 六味地黄丸 培土生金——泻白散，参苓白术散，麦门冬汤，清燥救肺汤 甘温逐热——补中益气汤，当归补血汤，小建中汤 ?五、分类及代表方 1.泻下剂 寒下—— 大承气汤 温下 ——温脾汤 润下——, 麻子仁丸 逐水 十枣汤 攻补兼施- ——黄龙汤 2.固涩剂 固表止汗? ——牡蛎散 敛肺止咳 -九仙散（d） 涩肠固脱? ——真人养脏汤 涩精止遗一 -金锁固精丸 固崩止带? ——固冲汤 3.祛湿剂 化湿和胃? ——平胃散 淸热祛湿一 -三仁汤 利水渗湿- ——五苓散 温化水湿一 令桂术甘汤 祛风胜湿- 独活寄生汤 4.祛痰剂 燥湿化痰? 一陈汤 清热化痰 —清气化痰* 润慄化痰- ——贝母瓜篓散 温化寒痰一 一子养亲 治风化痰? ——止嗽散 5.补益剂 补气—— 四君子汤 补血 四物汤 弋血双补- ——炙甘草汤 补阴 八味地黄丸 补阳—— 肾气丸 阴阳并补一 —地黄饮子 配伍意义 八、 *一药多方 黄英玉屏风散——补脾肺之气，固表止汗。 补中益气汤 —— 补中益气，升阳固表。 当归补血汤 补气以生血，固表以使四归。 补阳还五汤——大补脾胃之元气，令气旺血行，瘀去络通不伤正。 防己黄英汤 —— 益气固表，行水消肿，健脾补肺。 牡蛎散——益气固表止汗。 牛膝 济川煎 —— 补肝肾，强筋骨，善下行。 玉女煎——引热下行，补肝肾。 左归丸——益肾补肝，强腰壮骨。 血府逐瘀汤 通血脉，引瘀血下行。 镇肝息风汤——引血下行，补肝肾。 独活寄生汤——补肝肾，强筋骨，止痹痛。 桔梗 黄龙汤 —— 宣肺通腑。 天王补心丹 —— 载药上行入心。 参苓白术散——宣肺利气以通调水道；又载药上行以益肺气； 行气以宽胸畅膈。 连翘 银翘散 —— 辛凉透表，清热解毒。 凉膈散——清热解毒，