《冠状动脉影像系》ppt课件.pptxVIP

冠状动脉影像：造影及CTA 上海市第十人民医院 明强 冠状动脉 定义 冠状动脉 各部分解剖 冠状动脉 不同体位形态 优势冠状动脉 经典影像读片 主要内容 1. 冠状动脉定义 分布在心外膜下和心肌壁内、外，并将血液转运至心脏毛细血管床的血管 心外膜下和心肌壁外（粗大） 心肌壁内（细小，密集） 冠状动脉定义 冠状动脉似一顶王冠 起自主动脉根部的冠状窦 左冠状动脉 ：起自主动脉左窦 右冠状动脉：起自主动脉右窦 无冠窦（后窦） 无冠状动脉发出 冠状动脉开口 2.冠状动脉各部分解剖 左主干（LM）：发自左冠状窦，向左绕过肺动脉，经左心耳，转向下走行于“前室间沟” LAD（左前降支） LCX（左回旋支） 左头位观 左冠状动脉及其分支 在78%的心脏中折向心脏膈面的后室间沟与后降支吻合 主要供应部分左室（45~55%），室间隔前2/3心尖 左前降支 左前降支 对角支（D） 间隔支（S） 左前降支主要分支 从前降支斜行发出 可有2-3支 供应左心室前侧壁心肌 按由近及远命名D1，D2，D3… 第1、2对角支 对角支（Diagonal,D） 功能上等同高位“对角支” 直接从左主干分叉部发出 从左主干发出“三大分支” 常见变异：中间支 从LAD向室间隔垂直发出 8~22支 向室间隔前上2/3和心尖部供血 前室间隔支（常简称间隔支） 沿左房