城乡居民健康档案管理服务规范培训材料(ppt).pptVIP

*;提纲;*;;;国家基本公共卫生服务工作规范（2013年版）;;*;*;为居民提供便捷、有效和连续性卫生服务，提高工作效率和资源利用效率 满足居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导等“六位一体”的卫生服务需求 ;通过卫生服务获得居民健康信息，并及时进行健康评估，为决策管理部门完善社区健康保障体系提供理论依据 是卫生管理机构制定区域卫生规划、卫生服务计划，进行卫生服务效果、效益评价的依据;大多数地方的健康档案只注重形式，不注重内涵；只注重数量，不注重质量。 无法满足居民连续性、综合性、协调性整体性人性化和个性化的卫生服务需求。 ;居民建档积极性不高、信息利用不充分 死档管理：多数单位都是档案建立起来就存在档案柜里，或录入计算机后就没有去管理 采集难、动态难、共享难仍是社区卫生服务中心推广健康档案的三道坎。 ;*;主要分为两大类 ——社区卫生服务机构就诊（或参加周期性健康体检、寻求健康咨询、指导等）的常住居民。 ——重点管理人群，以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点 。 　　　 ; 居 民 健 康 档 案 内 容;;;*;二、健康档案管理服务 ——档案建立途径;*;*;*;2014年电子健康档案建档率城镇居民达90%，农村达80%； 2014年城乡居民规范化电子健康档案建档率达80%；健康档案使用率达50% 居民健康档案全部使用计算机管理;2014年65岁以上老年人规范建档率≥80%（中心城区≥90%）； 2014年高血压患者规范建档率≥80%； 2012年糖尿病患者规范建档率≥80% ;*;*;*;*;个人基本信息;身份识别信息;药物过敏史;既往史;家族史 遗传史;残疾情况;*;*;*;*;健康体检表;*;*;*;*;*;*;填表说明;3．一般状况 体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。 老年人生活自理能力评估：65岁及以上老年人需填写此项，详见老年人健康管理服务规范附表。 老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称（如铅笔、卡车、书），请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行“简易??力状态检查量表”检查。 老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行“老年抑郁量表”检查。 ;体质指数（BMI指数）;中国成年人身体质量指数;为什么测左右血压？;*;平衡膳食;*;右上第二切牙缺失的描叙;*;*;*; 中医体质辨识;*;河南省410000;嵩阳办各居委会代码;健康档案后五位编码要求;填表的基本要求（一）;填表的基本要求（二）;其他;专项记录说明;*