健康体检与第三方健康管理服务培训课件(ppt)2.pptVIP

; 健康体检的产生与局限性 从健康体检到健康管理 爱康国宾的健康管理模式;健康体检的发展;圣人不治已病治未病， 大病已成而后药之， 乱已成而后治之， 譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？ --《黄帝内经》 几千年前，中国人就知道预防比治疗更重要 而预防的前提，在于对疾病的早期发现 全面体检，就是发现疾病的关键手段 ; 以预防为目的的健康体检到21世纪刚刚出现 在此之前，体检一直主要针对于病人 2000年，经上海市卫生局批准，由上海国际医 学交流中心主办、上海国宾医疗中心成立 这是中国大陆首家成立的专业健检中心;通过七年的发展，逐步培育出了国内的体检市场 国宾健检在长三角和珠三角建立四家实体健康体检和医疗网络 国宾健检年接受的体检人次超过10万; 首先，对健康信息掌握的局限性：体检只能查出“已然”发生的生理指标异常或者疾病，对其他决定疾病发展关键因素如家族遗传史、个人疾病史、生活方式等信息缺乏综合分析，对疾病发展缺乏预见性，这使体检对大多数尚处在健康、亚健康状态的人缺乏“防患于未然”的意义---而这是“健康体检”的最初目的 其次，健康体检手段的局限性：健康体检发现了身体存在的问题，比如--亚健康怎么办？需要医疗怎么办？缺乏解决问题的手段 ; 建立检后健康改善、促进服务体系 与大型医疗机构合作，构建检后“绿色就医通道”; 检后一系列系统性服务和就医绿色通道的搭建具有很强的专业性，需要庞大的IT技术支持和完善的客户管理体系，这将分散健康体检机构的主营业务，弱化核心竞争力 其他方面：行业壁垒低、服务同质性强、竞争激烈；服务单次性、客户忠诚度低、广告宣传的政策限制等等;健康管理---健康体检的孪生子;健康管理在美国与中国的发展;2003年的数据 10个死去的美国人中，7个缘于慢性病。 20%左右的美国人患有糖尿病、心衰减（CHF）、肿瘤、哮喘四类慢性病，耗去了美国80%的医疗开支。 76%的医院门诊、88%的处方药来自于慢性病的治疗。;美国医疗保险体系中的支出风险最主要来自 以下两方面： （1）道德风险：骗保 + 滥用医疗 （fraud + abuse） （2）患病风险：疾病的不加控制 + 管理;美国的解决方案： （1）“管理式医疗 (Managed Care)”提供了解决 第一个问题的途径之一。 （2）“疾病管理(Disease Management)”提供了解 决第二个问题的途径之一。;疾病的危险因素分为“可变因素”与“不可变因素”。 “可变因素”是指随着“行为和生活方式”的改变而改变的因素。 “不可变因素”是指“遗传”与“老龄化”等不可逆转的因素。 通过对“可变因素”的干预，疾病的危险因素可以得到有效的控制。;健康;美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，健康管理服务的参加者按照医嘱定期服药的几率提高了50%，其医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了60%，从而使健康管理服务的参加者的综合风险降低了50%。“健康管理花去一块钱，医疗开支可以省下八块钱。”;中国健康管理的发展;Source: China Ministry of Health, Data 2004.;Source: China Ministry of Health, Data 2004.;“全民健保”体系还没有建立：60%的医疗开支来自于个人，商业医疗保险比例严重偏低 医疗资源紧缺：中国13亿人口，只有200多万医生 医疗资源浪费严重：过度医疗服务造成看病贵; 只有通过预防，降低疾病发病率，才能从根本上解决问题 健康管理是一套比较系统、完善而且是行之有效的解决办法;健康管理将逐步成为转型中的中国健康医疗保障 体系的重要组成部分之一 政府 + 保险机构希望降低医疗赔付，把健康管理作为最主要的手段之一来控制支出。 企业为员工提供健康管理服务，为员工提供更为完善的健康福利计划，提高企业竞争力。 中产以上的家庭希望提高健康生活质量，寻求健康管理服务。;专业健康管理机构担负“生活方式管理”、“疾病管理”和“医疗服务（管理）”的某一个方面或全部职能 将整合各方资源，并协调健康医疗保障体系的提供商（政府 + 保险机构）、医疗机构、投保人之间的关系，帮助各方得到利益的保障;健康管理将逐步成为转型中的中国健康医疗保 障体系的重要组成部分之一 健康管理机构将协调健康医疗保障体系的提供商（政府 + 保险机构）、医疗机构、投保人之间的关系，帮助各方得到利益的保障。;第三方健康管理机构;健康体检是健康管理体系的一个重要环节 健康体检和健康管理都以疾病预防为目的 第三方健康管理机构可以提供检后服务 第三方健康管理机构一般采取长期的会员制服务 健康管理可以向与保险行业延伸;2004年2