去(味)除率测试(独立试验项目苯类、甲醛、NH3、醋酸、乙醛-SGS.PDFVIP

台灣檢驗科技股份有限公司 超微量工業安全實驗室委託試驗申請書-UG功能性試驗檢測UTIS APPLICATIONFORM 24890新北市新北產業園區五權七路38號TEL:02-2299-3279#7141,#7313#7125 FAX:02 申請廠商(Application) ： 發票公司名稱(InvoiceTo) ： 郵寄地址(Address) ：(請填寫郵遞區號)□□□-□□ 發票地址(RegistrationAddress): □□□-□□ 電話(Tel) ： Ext: 統一編號(RegistrationAdd.I/VNo) 傳真(Fax) ： 手機號碼: 電話(Tel) ： Ext: E-mail: 傳真(Fax) ： 申請聯絡人(Applicationsigned): E-mail: 申請者應保證所提供資料之真實性及正確性 ，若有提供虛偽不實之 付款聯絡人(ContactPerson): 情形 ，申請人應承擔相關法律責任 如發票資料不同於左邊申請廠商 ，請填寫”付款切結書-頁2” **本公司只提供一種形式的報告 ，若選二者則酌收報告費用(加發費用$350(未稅)/份)** 報告上需印之資料 ：□中文報告□英文報告(請勾選) （若需英文報告 ，請用英文填寫）□電子檔(免費) 1.報告抬頭廠商(Client) ：必填 2.報告抬頭地址(Address) ：必填 3.產品名稱(SampleName):必填 4.產品型號(Lot.No.): 5.■製造日期■有效期限■批號:必填 4.包裝狀態:□完整包裝 □散裝必勾選 5.生產或供應廠商(Suppiler): 委託實驗項目(Test(s)Required) ： 去味( 除) 率測試 獨( 立試驗項目 :苯類 、甲醛 、NH3 、醋酸 、乙醛 、尼古 丁…等) 參考方法:JC/T 1074 、QB T 2761 費用計算為儀器測試箱或( 採氣袋 10L /40L /100L 使)用費 $10,000(含初始點 )+選擇化合 物因 子+試驗量 測時間點數 □甲醛 、□乙醛 、□尼古 丁、□硫化氫 增加時間點 :$3,500/點請註明初始濃度________ ；□間隔時間點 _________ □NH3氨 、□醋酸 增加時間點 :$3,000/點請註明初始濃度________ ；□間隔時間點 _________ □VOCs(含苯、甲苯、乙苯、二甲苯 (鄰間, ,對))，如有其他VOC項目，請註明______ 增加時間點 :$6,000/點請註明初始濃度________ ；□間隔時間點 _________ □負 離子測試 $4,500 請註明商品使用 特殊條件_________ ；量測距 離_________ □臭氧排放濃度測試 (電 子式機器 ) $8,000 參考方法:CNS60335-2-65 □大型環境模擬測試室(WalkInChamber/約20m³)去除試驗 提供微 生物條件和化合 物條件 試驗項目、初始參考濃度和操作方式 :_____________________________________________ (續下頁) 1.WeapplyfortheabovetestsandagreethatallthetestswillbecarriedoutsubjecttoSGSTaiwanLabsubjectTestingserviceconditions 。本申請廠 商申請上述之檢驗，同意所有試驗依本公司所訂之測試服務條款履行。2.如未附報價單，以本公司定價為主。3.貴客戶所提供的測試樣品 ，會因取樣與測試 需要，而造成樣品之減損與破壞，且對於送驗之樣品僅保留3個月(由送樣日起算) ，除非貴客戶另有要求且記載於申請書上 ，將另作處置 。（依據本實驗 室之樣品保存規範）