(三级)公共营养师-基础知识-人群营养.pptVIP

6. 维生素 ⑴ 维生素A RNI：400μg/d 牛奶中的维生素A仅为母乳含量的一半，故牛奶喂养的婴儿需补充150~200μg/d ；但量不宜过多，以免发生中毒。 ⑵维生素D RNI：10μg（400IU）/d 人乳及牛乳中的维生素D含量均低，需要添加。可适量维生素D制剂或鱼肝油，并晒太阳。 ⑶维生素E 早产儿和低出生体重儿容易发生维生素E缺乏，引起溶血性贫血和硬肿症，应注意补充。AI：3 mg维生素E当量／日 ⑷维生素K 新产儿(尤其早产儿)出生初期要注射维生素K(防止维生素K缺乏性出血)；1个月之后，婴儿肠道正常菌群出现，可以合成维生素K，一般不易缺乏。 ⑸维生素C 母乳喂养的婴儿可从母乳中获得足量维生素C，而牛奶中C的含量仅为母乳的1/4，又在煮沸过程中丧失一部分，故可补充深绿色菜叶、果汁和C制剂。 AI:﹤6个月 40mg/d；6个月以上 50mg/d。 二、婴儿喂养指南 1. 母乳喂养 ⑴ 母乳是6个月龄之内婴儿最理想的天然食品； ⑵ 母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间比例合理，含有多种免疫活性物质，非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿； ⑶ 母乳喂养也有利于增进母子感情，使母亲能悉心护理婴儿，并可促进母体的复原； ⑷ 母乳喂养经济、安全又方便，不易发生过敏反应。因此，应首选用纯母乳喂养婴儿； ⑸ 纯母乳喂养能满足6个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素； ⑹ 最少坚持完全纯母乳喂养6个月，从6个月龄开始添加辅食的同时，应继续给予母乳喂养，最好能到2岁。 2.尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 母乳中维生素D含量较低，家长应尽早抱婴儿到户外活动，适宜的阳光会促进皮肤维生素D的合成： 也可适当补充富含维生素D的制剂，尤其在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节，这种补充对预防维生素D缺乏尤为重要。 3.及时合理添加辅食，尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品 从6月龄开始，需要逐渐给婴儿补充一些非乳类食物，包括果汁、菜汁等液体食物，米粉、果泥、菜泥等泥糊状食物以及软饭、烂面，切成小块的水果、蔬菜等固体食物，这一类食物被称为辅助食品，简称为“辅食”。 添加辅食的顺序为： 首先添加谷类食物(如婴儿营养米粉)， 其次添加蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)， 最后是动物性食物(蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等)。 建议： 动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥(剔净骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肉末。 限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料，以免影响进食量。 制作辅食时应尽可能少糖、不放盐、不加调味品，但可添加少量食用油。 4.给新生儿和1～6月龄婴儿及时补充适量维生素K 由于母乳中维生素K含量低，为了预防新生儿和l～6月龄婴儿维生素K缺乏相关的出血性疾病，应在指导下注意及时给新生儿和1~6月龄婴儿补充维生素K。 新生儿尤其是早产儿、低出生体重儿最容易发生维生素K缺乏性出血性疾病。 最早的新生儿出血性疾病可发生在生后24小时内，可危及生命；典型的新生儿出血症发生在生后2天～5天，严重的也可导致死亡；迟发性新生儿出血症发生在全部或以母乳喂养为主并且出生时没有补充维生素K的婴儿，多发生致命性的颅内出血。 5.定期监测生长发育状况 身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况，父母可以在家里对婴儿进行定期的测量，这种方法简单易行，不仅可以帮助父母更好地了解婴儿的生长发育速度是否正常，也可以及时提醒父母其喂养婴儿的方法是否正确。。 6、注意饮食卫生 膳食制作和进餐环境要卫生，餐具要彻底清洗消毒，食物应合理储存以防腐败变质，严把“病从口入”关，预防食物中毒。 1、母乳喂养 三、婴儿喂养方式 1、母乳喂养 （1）母乳的营养特点 ① 蛋白质及氨基酸: 人乳所含蛋白质比牛奶少，但人乳中蛋白质以易于消化吸收的乳清蛋白为主。与牛乳不同，人乳在婴儿的胃中被胃酸作用后，能形成柔软絮状的凝块，以充分为胃酸及肠道蛋白酶所分解。 人乳中胱氨酸含量为240mg/L，高于牛乳130mg/L。牛磺酸(氨基乙磺酸)的含量也较多(425mg/L),牛磺酸为婴儿大脑及视网膜发育所必需。 ②脂肪 母乳中的脂肪丰富，且含有丰富的脂肪酶，可帮助消化脂肪，比牛乳脂肪更易于消化与吸收。 母乳不仅含有短链、中链及长链脂肪酸，而且还含有脑及视网膜发育所必需的长链多不饱和脂肪酸，如花生四烯酸(ARA)、二十二碳六烯酸(DHA)。 ③糖类 母乳中的乳糖含量较牛乳高，不仅提供婴儿能量，而且它在肠道中被乳酸菌利用后产生乳酸，促进肠道内钙的吸收并抑制有害菌（大肠杆菌）的生长。 ④矿物质 母乳中的矿物质含量比牛乳更适合婴儿的需要。 母乳中的钙含量比牛乳低，但钙磷比例适当，为2:1，