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鼻 中 隔 疾 病deviation of nasal septum 山东省鲁南眼科医院耳鼻咽喉科 袁俊刚 定义 凡是鼻中隔偏离中线或呈不规则偏曲,并引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、鼻出血、头痛等,称为鼻中隔偏曲。 无鼻功能障碍的鼻中隔偏曲称“生理性鼻中隔偏曲” 鼻中隔（nasal septum） 黏膜 筛骨正中板 鼻中隔软骨 犁骨 黏膜 鼻 中 隔 鼻中隔软骨+筛骨正中板+梨骨 病因:(多难确定) 1.鼻外伤：多发生在儿童期，外伤史多遗忘。因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段，故儿童期鼻部症状多不明显；随年龄增长，鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位；如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻。 2.发育异常：在发育生长和骨化过程中，若骨与软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡，则形成畸形或偏曲，在相互接缝处形成嵴或棘。常见的原因有腺样体肥大导致长期张口呼吸，日久发生硬腭高拱，缩短鼻腔顶部与底部的距离，使鼻中隔发育受限而发生鼻中隔偏曲。 3.鼻腔、鼻窦肿瘤、巨大息肉等也可推压、形成鼻中隔偏曲。 偏曲的形态 C形偏曲 S形偏曲 棘突（尖锥样突起） 嵴突（山嵴样突起） 多种复杂的混合形态 鼻中隔偏曲 鼻内镜检查 鼻内镜检查 临床表现 鼻塞： ①多持续性 ②由单侧（下鼻甲代偿性肥大）→双侧； ③嗅