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科室管理中的统计学 （Statisties in Department Management） 卫生统计学是将统计理论及方法应用于医疗、科研的一门科学。它对计划、检查、总结科室工作，捉 髙医护质量和科研水平具冇重要指导意义，也是搞好科宅建设重要的数据指标。科古任必须熟悉并委派专 人兼做此项工作，方能发挥统计工作的应有效能。 一、 科室卫生统计工作的任务 贯彻执行医院统计工作方面的规定和制度，准确、及时、完整地填写科室的各种登记资料和统计报 表。 科室领导要为本科室制定计划、检查、总结工作，为提高医疗质量、工作效率和管理水平提供准确 的数字依据。 认真收集、保管，并善于运川统计资料，特别是数据的动态变化，要作科学的分析，借以总结经验 教训，指导改进工作，提高科室的管理水平。 科室领导要经济关心检査和督促科室统计工作的执行情况，发现问题及时提出改进意见。 二、 科室常用的统计指标 （一） 门诊工作的指标 各类诊疗人次结构百分比 平均毎IEI门诊人次数=期内门诊人次数/期内实际工作日数 平均每日急诊人数=期内急诊人次数/期内日历日数 平均每日诊疗总次数=平均每日门诊人次数+平均每日急诊人次数 急诊抢救脱险率=急诊抢救脱险例数/急诊抢救人数X100% IJ诊诊断待诊率=门诊诊断待诊数/由门诊入院的岀院病人数X 100% （二） 临床科宣工作的指标 平均每天占用病床数=某时期占用病床总日数/同时期日数 病床使用率=平均每天占用病床数/实冇病床数X100% 病床周转次数=出院病人数/平均每天占用病床数 治愈率=治愈人数/出院病人数X100% 有效率=（治愈+好转）人数/出院人数X100% 病死率=死亡人数/出院病人数X100% 治愈病人平均住院日数=治愈病人住院总日数/治愈病人数 临床初步诊断与出院诊断符合率=临床初步诊断与出院诊断符合数/出院病人数100% 临床初诊待诊率=临床初诊待诊数/出院病人数X100% 临床诊断与病理诊断符合率=临床诊断与病理诊断符合数/冇病理诊断出院病人数X 100% 手术前、后诊断符合率=手术前、后诊断符合人数/手术出院病人数X100% 无菌切口化脓率=无菌切口化脓例数/无菌手术例数X100% 无菌切口初期愈合率=无菌切口初期愈合数/无菌切口手术例数X100% 手术并发症发生率=手术并发症发生人数/手术人数X 100% 麻醉并发症发生率=麻醉并发症发生人数/麻醉人数X 100% 差错发生率=差错次数/占用病床总日数X 10000 /万 事故发生率=事故次数/占用病床总口数X 10000 /万 输血（液）反应率=输血（液）反应人次数/输血（液）人次数X100% （三） 医技科室工作的指标 平均毎日工作件数=各种（某项）工作总件数/实际工作日数 平均每人每日工作件数=平均每日工作件数/平均每日工作人数 三、 临床与医技科室的统计分析 （-）医疗工作质量分析 关于诊断重量的分析：诊断冇门诊诊断、入院初步诊断、会诊后诊断、手术后诊断、出院诊断、尸 检诊断等。i般认为后四种诊断比较准确，但也不是绝对的。诊断质量主要是从诊断是否及时、正确方面 考虑。如果临床初诊待诊率高，诊断符合率低，说明诊断质量不高。 关于治疗质量的分析：治疗质量的高低主耍看治疗是否有效、及时、彻底。如果治愈、有效率高， 病死率低，治愈者?平均住院天数短，同一疾病重复住院率低，表明治疗质量是高的。 关于给病人增加痛苦和损害的分析：反映这方面的指标有医疗事故、差错发生次数、无菌切口化脓 率、手术并发症发生率及院内交叉感染率等。这些数字址然小，一旦发生就会给病人带來痛苦和损害，应 采取切实措施，加以防止和避免。 （二）科室工作效率的分析 门诊工作：主耍分析平均每日门、急诊人次数，在计算门、急诊人次数时，挂号室的统计数与各科 实际门、急诊统计数要一致。 临床科室工作：当病床数和工作人员固定后，收治伤病员数多，病床使用率高（标准93%）,病 床周转次数快（标號14次/年）说明工作效率髙；反Z,工作效率就低。根据本科病床使用率和病床周转 次数提出计划收容病员数=病床数X计划病床使用率X计划病床周转次数。 医技科室工作：应对工作量的大小建立经常性的登记，计算平均每日工作件数及对各种检查（如透 视、化验等）率进行分析。 四、科学常用的统计表、统计图 （一） 统计农 统计表可分为简单表和组合表,简单表只按一种标志分组。组合表是按两种或两种以上标志组合起來 分组。列表耍重点突出,简单明了,主谓分明，层次清楚。列表基本耍求是: 标题：用一句简单而概括的话说明表的内容，必要时注明资料的时间、地点、单位，标题应写在表 的上方。 标目：文字应简明，冇单位的标目应注明单位。应避免标目过多重复，层次不淸。标目分横标目、 纵标它们都可冠以总的标H。横标H说明横行的意思，纵标H说明纵行