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甲状腺肿瘤患者术前焦虑的护理干预研究 　　【摘 要】 目的：研究术前护理干预对甲状腺肿瘤患者焦虑的影响。方法：选取XX年1月～XX年1月我院收治的68例甲状腺肿瘤患者，随机分为试验组和对照组，利用统计学方法对两组患者的焦虑状态进行比较分析。结果：通过精心的护理，试验组患者术前焦虑评分明显低于对照组，差异具有统计学意义。结论：通过术前对甲状腺肿瘤患者进行护理干预，能有效减轻患者的术前焦虑，从而使其以积极的心态应对手术，提高手术的成功率。　　【关键词】 甲状腺肿瘤；护理干预；术前焦虑　　甲状腺肿瘤是头颈部较常见的一种肿瘤，其基本的治疗方法是手术治疗。但手术作为一种应激源，加之肿瘤疾病对身体的影响使得患者在手术前会产生严重的心理和生理应激反应[1]。主要表现为不同程度的恐慌、紧张和焦虑等状态。我院对接诊的34例甲状腺肿瘤患者采用术前针对性护理干预，取得了良好的疗效。现报告如下。　　1 资料与方法　　 临床资料 选取XX年1月～XX年1月我院收治的甲状腺肿瘤患者68例作为研究对象，所有患者都经过相关临床检查确诊，其中男性35例，女性23例；年龄38～74岁，平均年龄岁；病程8个月～6年；其中确诊为甲状腺良性肿瘤41例，甲状腺癌17例。将68例患者随机分为试验组和对照组，两组患者在年龄、性别组成及病程等资料方面比较无统计学差异，具有可比性。　　 方 法 对照组患者在手术前采用常规护理和药物护理。试验组患者在常规护理的基础上，采用针对性的护理干预。主要护理措施如下：　　心理护理：热情接待患者，热情与患者交流，与患者建立良好的护患关系，认真回答患者提出的问题，了解其情绪变化和心理状态，针对不同患者出现的心理问题，用特定的方法对其进行心理疏导[2]，使其保持稳定的情绪，树立战胜病痛的信心。　　教育护理：通过多媒体设备和发放健康教育小手册等方式，让患者更加全面地了解自身的病情，在手术前让患者熟悉治疗的流程，以及手术治疗的重要性和手术中的注意事项，让患者能更好地配合医生进行治疗。　　 观察指标 在手术前，实施护理干预后应用焦虑自评量表对患者的焦虑程度进行测量[3]，收集资料。按照中国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。　　 统计学处理 对研究所得数据进行统计学处理，采用软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验， P为差异有统计学意义。　　2 结 果　　 两组治疗后评价结果比较　　 两组患者SAS评分比较 由术前对患者进行的SAS自评结果和手术成功率对比可知，试验组患者的SAS自评分明显低于对照组，见表1。　　表1 两组患者的SAS评分比较　　 两组患者手术成功率比较 试验组的手术成功率为%，明显高于对照组的%，两组对比具有显著差异性，具有统计学意义，见表2。　　表2 两组患者的手术成功率比较　　3 讨 论　　甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤，女性多见。主要症状为颈前正中肿块，随吞咽活动，部分患者还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多，有良性和恶性，一般来说，单个肿块、生长较快的，恶性的可能性较大，年龄越小的甲状腺肿块恶性的可能性较大。由于症状明显，患者一般都能及时就诊，进行手术。　　甲状腺肿瘤的治疗方法首选手术，即使是晚期患者，也不要轻易放弃手术。手术方式有：甲状腺切除，甲状腺扩大切除，甲状腺癌联合根治及甲状腺癌姑息性切除等，主张进行治疗性颈淋巴结清扫术，不主张进行预防性颈淋巴结清扫术。颈淋巴结清扫以功能性颈清扫为主。手术重点在彻底切除肿瘤及转移淋巴结，保护甲状旁腺及喉返神经[4]。　　我院在本次试验中，对处于应激状态中的患者提供全方位的术前护理干预。对于甲状腺肿瘤患者的焦虑情绪，护理人员应采取积极的护理措施来缓解。有研究表明，术前针对患者的心理特点开展心理护理，可以有效地减轻患者的应激反应[5]。我院对68例甲状腺肿瘤患者恐惧焦虑情绪进行了术前护理干预，结果试验组患者的SAS自评分明显低于常规护理组的患者，且手术成功率明显高于对照组。因此，术前护理干预对甲状腺肿瘤手术患者恐惧焦虑情绪的治疗是有效的，值得在临床上应用和推广。