人体寄生虫学课程讲稿.DOCVIP

《人体寄生虫学》课程讲稿 绦虫概论 绦（tiao, 绦带的意思）虫或称带虫，与吸虫同属于扁形动物门，全部营寄生生活。目前已知的有一万多种，可分为单节绦虫亚纲（寄生于鱼类等水生动物）和多节绦虫亚纲（寄生于哺乳动物与人）。 多节绦虫亚纲的形态特点 虫体扁平，两侧对称； 大小：长短不一，如细粒棘球绦虫仅1.5-6 mm, 而猪带绦虫2-4米，鲸体内的绦虫可长达200米 虫体分节（头节、颈部和链体；链体是数目不等的节片前后相连而成，以节片内生殖器官的发育程度又分为幼节、成节和孕节）； 头节上有固着器官，可分为三类：吸盘、突盘、吸槽等；有些头节上顶突与小钩； 无体腔，内脏包埋于实质组织中； 无消化道，靠体壁吸收营养。体壁结构象外翻的消化道，皮层外有微绒毛，皮层内含大量线粒体，体壁下有发达的肌肉，纵肌贯穿整个链体； 大多雌雄同体，生殖器官发达，每节片内各含有1-2套雌雄生殖器官。 多节亚纲绦虫为哺乳动物寄生虫，其成虫几乎全部是消化道内寄生虫，幼虫多寄生在中间宿主组织内。在中间宿主体内寄生的各期绦虫幼虫，称为中绦期。多节绦虫亚纲下分为十一个目，寄生于人体的绦虫世界报道的约有30多种，我国约10多种，均属于多节绦虫亚纲的圆叶目和假叶目。 人体寄生绦虫的生物学特点 假叶目绦虫 形态特点 头节为长梭形，其固着器官为吸槽； 卵黄腺呈滤泡状散布于节片内卵巢之前的表层中，生殖孔位于节片中部； 子宫有子宫孔通体外，虫卵从子宫孔排出；成节与孕节结构相似； 虫卵与吸虫卵相似，为椭圆形，一端有卵盖，卵内含卵细胞； 生活史特点 与吸虫相似，虫卵及幼虫发育需在水的环境，中间宿主为水生类或两栖类动物。 其发育过程： （猫、犬） （入水） （水蚤类） （鱼、蛙、蛇） 成虫—→虫卵——→钩球蚴—→原尾蚴—→裂头蚴—→成虫 ↓（转续宿主） 裂头蚴—→成虫 （蛙、蛇、鸟、人等） 常见种类 曼氏迭宫绦虫（裂头蚴寄生）；阔节裂头绦虫（成虫寄生）。 （二）圆叶目绦虫 形态特点 （1）头节为球形或方形，其固着器官为吸盘、突盘及小钩； （2）卵黄腺集聚成一块，位于卵巢之后，生殖孔位于节片侧面； （3）子宫无子宫孔，虫卵随孕节片脱落而排出；成节与孕节结构差异较大； （4）虫卵多呈圆球形，卵内为已发育的幼虫，具有3对小钩，称六钩蚴。 生活史特点 （终宿主） （中间宿主） 成虫—→孕节(虫卵)—→六钩蚴—→囊尾蚴—→成虫 似囊尾蚴 棘球蚴 多头蚴 常见种类 猪带绦虫（成虫、幼虫寄生），牛带绦虫（成虫寄生），细粒棘球绦虫（幼虫寄生），短膜壳绦虫（成虫寄生）。 链状带绦虫 链状带绦虫，又称猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫。成虫寄生于人的小肠，可引起肠绦虫病；幼虫可寄生于人体肌肉、皮下、脑等组织，引起囊虫病。简述猪带绦虫在我国、我省的流行情况。 形态 成虫；虫卵；囊尾蚴，又称囊虫（略） 二、生活史 人是猪带绦虫的唯一终宿主； 成虫寄生于人的小肠，头节固着在肠壁上，靠体壁吸收宿主肠内已消化的食物获得营养； 孕节片体壁由于受到大量虫卵的挤压，其营养发生障碍，纵肌萎缩，使节片脱落，随粪便排出体外； 孕节片或虫卵若被中间宿主----猪吞噬，虫卵在十二指肠内孵出六钩蚴，钻入肠壁，到达肠外各组织发育为囊尾蚴； 人生吃或半生吃含囊尾蚴的猪肉而感染，囊尾蚴在其胃内翻出头节，小肠内发育成熟； 囊尾蚴也可寄生于人体内，其感染方式有三：自体内感染、自体外感染和异体感染，其中前两种方式教重要。据报告，约16%-25%的肠绦虫患者伴有囊虫病，55.6%的囊虫病患者伴有肠绦虫病。 因此,猪带绦虫的感染期有二：虫卵与囊尾蚴，食入虫卵可能患囊虫病，食入囊尾蚴可能患肠绦虫病。 致病 成虫所致肠绦虫病 一般无症状，常在粪便内见到排出的节片而被发现。 头节机械性刺激肠壁而引起消化道症状。 绦虫毒素刺激出现的中枢神经中毒症状和过敏症状。 幼虫所致囊虫病 寄生在不同部位而引起相应症状。 皮肌型囊虫病； 2. 眼囊虫病；