甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力a型出现呼吸肌麻痹(附8例报告).PDF

, . 2004, . 22, . 6 526 J H uaihaiM ed D ec V o l N o 甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力a 型出现呼吸肌麻痹 ( 附8 例报告) 1 2 吕祥龙 , 张晓雷 　　【摘　要】　目的　探讨甲基强的松龙冲击疗法 ( ) 治疗重症肌无力( ) 型的安全性。方法　对 104 例 M PPT M G a 型患者中的 64 例患者进行甲基强的松龙冲击疗法, 1 000 , 连用 3 , 后改为强的松 60 顿服, 7 后逐 M G a m g d d m g d 渐减量; 记录治疗开始后 20 d 内的副作用, 另 40 例患者予以安慰剂治疗 20 d, 记录病情变化。结果　甲基强的松龙冲 击治疗组中有 8 例患者出现呼吸肌麻痹, 占14. 06% 。在冲击开始后第5 天出现呼吸肌麻痹的可能性最大。结论　在 M PPT 治疗M G a 型的早期可能出现呼吸机麻痹的副作用。 【关键词】　重症肌无力; 呼吸肌麻痹; 甲基强的松龙; 治疗结果 【中图分类号】　 746. 1　　【文献标识码】　 　　【文章编号】(2004) R A 　　重症肌无力 ( ) 是神经系统常见的自身免疫性疾病, 大 表 2　两组患者其他副作用比较 ( ) M G n 剂量甲基强的松龙冲击疗法由于其疗程短、见效快, 被广泛应 组别 吞咽困难 视物成双 低血钾 肌体无力加重 ↑ ↑ A SP CPK 用于临床。我们 1993～ 2003 年对 104 例M G a 型患者中的 治疗组 5 3 5 19 4 3 64 例行甲基强的松龙冲击疗法( ) 治疗, 发现治疗早期 对照组 1 0 0 6 1 1 M PPT 出现呼吸机麻痹等副作用, 现报道如下。 3　讨论 1　资料与方法 [1 ] 从 1950 年以来口服激素治疗M G 取得了明确疗效 , 由 1. 1　资料　将 1993 年以来首次发病的病程在 3 月内的 104