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麻萨诸塞州公共卫生简介 百日咳（疫咳） February 2015 | Page 1 of 3 什么是百日咳？ 百日咳是一种由细菌 （病菌）引起的疾病，容易在人与人之间传播。百日咳通常会使年龄较大的 儿童和成年人产生轻微症状，但对幼儿却会造成严重问题。 百日咳有哪些症状？ 百日咳的症状分三个阶段。第一阶段开始时的症状与感冒类似，伴有流鼻涕、打喷嚏和咳嗽。咳 嗽会持续一、两周，然后慢慢加重。第二阶段的症状包括咳嗽不止、咳嗽后呕吐，有时患者吸气 时可听到喘息声。出现严重的咳嗽不止或痉挛时，患者可能会停止呼吸，或脸部可能因缺氧而发 青。在两次咳嗽不止的间隙期间，患者通常看上去状态良好。此阶段大约持续2 至6 周。在最后 一个阶段，症状开始逐渐减轻。患者仍可能出现咳嗽不止，但情况开始好转。百日咳的典型持续 时间约为6 至10 周。成年人、青少年及接种过疫苗的儿童通常症状较轻，并且与支气管炎或其 他某些咳嗽疾病类似。 百日咳是如何传播的？ 引发百日咳的病菌寄居在口鼻和咽喉中，并在感染者打喷嚏、咳嗽或说话时散布到空气中。附近 其他人可能因此吸入病菌。触碰百日咳患者用过的纸巾或与其共用杯子也可能会使疾病传播。接 触病菌后约7 至10 天会出现初始时的症状。百日咳患者在开始咳嗽前长达2 周时即开始传播疾 病，并一直持续到咳嗽开始后3 周或完成5 天适当的抗生素治疗为止。 哪些人会患上百日咳？ 在马萨诸塞州，百日咳在10 岁以上的人中最为常见，因为他们已失去儿童期所接种疫苗的保护 作用。婴儿也很有可能患上此病，因为他们太小而无法彻底获得疫苗的保护。然而，任何人都可 能患上百日咳，并且此病很难诊断，因为其症状可能与感冒类似，并且伴随着持续数周或数月的 恼人的咳嗽。 百日咳危险吗？ 可能很危险，尤其是对婴儿来说。百日咳可能会造成呼吸问题、肺炎和脑肿胀 （脑炎），从而导 致癫痫和脑损伤。百日咳还可能导致死亡，尤其是年龄非常小的婴儿，但这种情况极少出现。对 于年龄较大的儿童、青少年和成年人，该病发病较轻，但可能持续数周或数月。 如何诊断百日咳？ 百日咳有时极难诊断。医生可以凭症状判断患者是否患上了百日咳，但化验是唯一的确诊方法。 百日咳通常通过鼻腔拭子来诊断。一些青少年和成年人可能还要验血。 Massachusetts Department of Public Health | Bureau of Infectious Disease | 305 South Street, Jamaica Plain, MA 02130 February 2015 | Page 2 of 3 如何治疗百日咳？ 主要的治疗方式是多休息、多喝水及使用抗生素。有时需要使用氧气、帮助患者呼吸的药物及温 和镇静剂来帮助控制剧烈的咳嗽不止。若尽早开始使用抗生素，可减轻病症，并降低患者的疾病 传染力。接触百日咳病毒的任何人均应就医，以便使用抗生素预防疾病，即使接种过疫苗者也亦 如此。 如果以前患过百日咳，还可能再次患上此病吗？ 虽然患过百日咳的人可能会获得对抗百日咳的免疫力，但此类免疫力的保持时间会随着时间的推 移而 减少。因此，接触百日咳病毒的人应该就医，以便接受抗生素治疗，即使以前患过此病也亦如此 。对于未满7 岁的儿童，应将其免疫记录交由医生检阅，以便确定是否需要再注射DTaP （白喉 、破伤风和非细胞性百日咳）疫苗。从未注射过Tdap （破伤风、白喉和非细胞性百日咳）疫苗 的年龄较大的儿童和成年人应就有关注射Tdap 的事宜征求医生意见。 百日咳可以预防吗？ 疫苗接种是预防百日咳的最佳方法。百日咳疫苗与白喉及破伤风疫苗合并为一针注射。目前用于 未满7 岁儿童的针剂称为DTaP （白喉、破伤风和非细胞性百日咳）。Tdap （破伤风、白喉和非 细胞性百日咳）是用于7 岁及以上儿童、青少年和成年人的疫苗。目前仅建议您接种一剂Tdap 疫苗。在