中央电化教育馆十一五全国教育技术.DOC

PAGE 4 - 中央电化教育馆“十一五”全国教育技术 研究课题结题申请书 课题名称 课题负责人 所在单位 填表日期 年 月 日 鄂尔多斯市电化教育馆 2010年4月 一、基本情况 提交鉴定的成果 研究报告 相关材料 原计划成果形式 原计划完成时间 通讯地址 邮编 联系电话 电子邮箱 课题组主要成员名单 姓名 工作单位 职务和职称 承担任务 二、主要成果 重要的研究成果 序号 作者 成果形式 字数（容量） 完成时间 出版单位或发表刊物名称、期号 三、课题负责人所在单位审核意见 内容提示：成果是否达到鉴定要求，课题管理和经费使用是否符合规定。是否同意鉴定（或同意免于鉴定）。 课题负责人签字： 单位公章： 年 月 日 总课题组意见 单位公章： 年 月 日 （本表格一式两份）