病例报告·围绝经期侵蚀性葡萄胎1例报告.pdf

中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， ２０１７ ６ ２４ ３ ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１７Ｖｏｌ．２４Ｎｏ．３ ４９３ 　 　 　 　 　　 ： ／ ·病例报告 · ＤＯＩ１０．１２０２５．ｉｓｓｎ．１００８６３５８．２０１７ ｊ 围绝经期侵蚀性葡萄胎 １例报告 沈吉子，徐明娟 第二军医大学长海医院妇产科，上海 ２００４３３ 　 ［关键词］ 围绝经期；阴道出血；妊娠滋养细胞肿瘤 　　 　 ［中图分类号］ Ｒ７１１．５ ［文献标志码］ Ｂ 　　 　 　　　 　 ： 犐狀狏犪狊犻狏犲犺犱犪狋犻犱犻犳狅狉犿犿狅犾犲犻狀 犲狉犻犿犲狀狅犪狌狊犪犾犲狉犻狅犱 犮犪狊犲狉犲狅狉狋 狔 狆 狆 狆 狆  ， ＳＨＥＮＪｉｚｉＸＵＭｉｎｕａｎ ｇｊ ， ， ， ， ＤｅａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｎｅｃｏｌｏ ＣｈａｎｈａｉＨｏｓｉｔａｌＳｅｃｏｎｄＭｉｌｉｔａｒＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔ Ｓｈａｎｈａｉ２００４３３ Ｃｈｉｎａ ｐ ｙ ｇｙ ｇ ｐ ｙ ｙ ｇ ［ ］ ； ； 犓犲犠狅狉犱狊 ｅｒｉｍｅｎｏａｕｓｅｖａｉｎａｌｂｌｅｅｄｉｎ ｅｓｔａｔｉｏｎａｌｔｒｏｈｏｂｌａｓｔｉｃｔｕｍｏｒ 　　 　 狔 ｐ ｐ ｇ ｇ ｇ ｐ 清，活动度差，左侧附件未触及异常。ｈＣＧ大于 １ 病例资料 　 ／ 。 超提示内膜厚 ，宫内未 １００００ｍＵｍＬ Ｂ ０．７ｃｍ 患者，女性， 岁，于 年 月开始无明显 见孕囊，右侧附件区囊实性包块（图 ）。急诊以 ４７ ２０１５ ５ １Ａ 诱因出现阴道不规则流血，量少，呈咖啡色，持续 “异位妊娠？”收住入院。入院后第 天在无麻下行 ４ ２ 个月，未予重视。于 年 月 日无明显诱因出 清宫术，刮出小葡萄样组织物约 ，病理提示完全 ２０１５ ９ ５ １０ｇ 现右下腹持续性隐痛，可忍受，无头晕、头痛，无咳 性水泡状胎块（图 ）；胸部 提示右肺多发非实 １Ｂ ＣＴ 血，无胸闷气促。既往月经规律，末次月经具体日 性小结节； 提示子宫与右附件肿块呈隧道相 ＭＲＩ 期不详，无避孕， ，末次人流 年 月。 连