新发传染病事 件应急处置.pptVIP

检 测 策 略 不明原因肺炎病例标本检测 各流感监测网络实验室收到不明原因肺炎标本后 要在12小时内进行标本处理和核酸检测 同时进行甲型通用引物检测 甲型H1N1流感病毒 季节性H3N2流感 A（H5） A (H7N9)亚型流感病毒 如果 H5 或 H7 亚型检测阳性 在P3实验室进行流感病毒的分离鉴定 否则将标本在24小时内送省/国家流感中心 进行复核鉴定和病毒分离 * * 防 控 重 点（1） 在全国范围加强不明原因肺炎监测 目的在于发现重症病例，开展病例管理和密切接触者观察 医疗机构加强病例报告 地市级和省级流感网络实验室对报告病例做病毒核酸检测 在发现病例的地区，有选择地对流感样病例（ILI） 和结膜炎的病毒学监测 目的在于搜索发现可能存在的轻型病例 以认识疾病全貌（疾病谱、毒力及其他重要特征） 2 * * 防控措施暂以病人的发现和管理为重点 病例/疑似病例隔离治疗 接触者医学观察（健康随访、不限制活动） 及时发现和管理续发病例 评估疾病的人传人能力 医院感染防护 防 控 重 点（2） * * 病例管理和感染防护 卫生行政部门 指定当地定点救治医疗机构 做好保障工作：隔离病房 人员 床位 药品 设备等 医疗机构 对疑似病例和确诊病例实行严格的隔离治疗 参与诊治医护人员有效防护 标准预防+飞沫传播预防+接触传播预防 * * 密切接触者定义 诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施 的医护人员或曾照料患者的家属在疑似或确 诊病例病程中共同居住或密切接触的其他人员 现场调查人员判断认为符合的密切接触者 * * 染疫动物暴露者定义 在发现H7N9禽流感病毒感染动物的地点 符合以下条件之一者即为染疫动物暴露者 在禽、畜场或栖息地、饲养户、农贸市场及屠宰、经营场所 等从事饲养、观察研究、捕捉、贩运、宰杀、加工的人 员及在这些场所内生活、工作的其他相关人员 从事捕杀、处理（如处置禽畜尸体和环境清洁、消毒等）工 作但未按相应规范采取有效防护措施的人员 其他直接接触病（死）禽、畜及其排泄物、分泌物等的人员 * * 由县级卫生行政部门组织 县级疾控机构实施对密切接触者进行追踪和管理 对密切接触者实行医学观察/健康随访不限制其活动， 每日了解是否出现急性呼吸道感染症状 医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天 一旦出现发热（腋温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染 症状则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断报告及治疗 疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作 染疫动物暴露者的追踪和管理要求同密切接触者 密切接触者的追踪和管理 * * 启动应急研究 继续深化病原学研究（动物模型、耐药性分析 结合受体等） 疫苗研究（毒株选育、临床前研究等） 药物研究 流行学研究（毒力、传播能力、暴露/感染方式、 潜伏期、传染期、重症危险因素、血清流行病 学研究等） 防 控 重 点 （3） * * 做好国际和公众的风险沟通 保持与WHO及主要国家的积极、有效合作，避免 各国单方采取过激反应（旅行、贸易限制) 公众的（风险）沟通面临复杂形势, 需积极、稳妥应对 防 控 重 点 （4） * * 做好健康教育与风险沟通 积极开展舆情监测，针对公众和社会关注的热点问题 以及对该疾病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣 传和风险沟通 指导公众建立正确的风险认识 促进公众形成正确的疾病预防行为 加强重点人群健康教育和风险沟通工作 禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的 禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输人员、交易及经 营人员以及宠物禽畜养殖人员 * * 持续评估大流行风险 适时启动并升级大流行应对准备 确定大流行应对框架 制定大流行准备计划 启动部署大流行准备活动 药物、关键设备、疫苗及其分发使用预案 病人激增应对、关键设施保护方案 研究论证非药物干预措施（关闭学校、停止集会、限制旅行等）启动预案 防 控 重 点（5） * * 加强医疗卫生机构专业人员培训 为提高防控能力培训内容包括 不明原因肺炎病例及人感染H7N9禽流感病例 发现与报告 流行病学调查 标本采集 实验室检测 病例管理与感染防控 风险沟通等内容的培训 * * * * M E R S 中 东 — 韩 国 — 中 国 * MERS 2012年首现沙特在中东传播 欧洲 非洲 亚洲 美洲20多个国家出现疫情和医务人员感染 MARS与SARS同属冠状病毒 MERS传染性不及SARS 来势凶险 病情进展快 病死率高 MERS具备有限的人传人能力 目前病毒尚未发生变异持续传播风险低 我