第十一章 医疗保险制度.ppt

* * * * * * * * * * * * 山 东 经 济 学 院 公 共 管 理 系 山 东 经 济 学 院 公 共 管 理 系 第十一章：医疗保险制度 §11.1医疗社会保险概述 一、医疗社会保险的定义与特点 （一）定义： （二）自身特点： 1、普通性：面向全体公民 2、涉及面广，具有复杂性 ： 3、短期的经常性的保险： 山 东 经 济 学 院 公 共 管 理 系 二、医疗社会保险的产生与发展 （一）产生：医疗保险制度起源于欧洲 1883年 德国 《疾病和社会保险法》 1、收入低于一定标准的人，必须参加疾病基金会。 2、基金由雇主与雇员共同缴纳保费而强制筹集。 3、医疗保险组织根据自治原则运作，他们仍是由雇主，雇工和国家代表共同管理的法律上的独立的机构。 山 东 经 济 学 院 公 共 管 理 系 （二）发展 1、英国的医疗保险模式：全民卫生服务 （National Health Service）又称贝弗里奇模式。 2、美国医疗保障模式：私人医疗保险体制。 3、二战后，在亚非拉的发展 1978 WHO 在阿拉木图会议上提出“2000年人人享受卫生保健” 山 东 经 济 学 院 公 共 管 理 系 三、医疗保险筹资机制 （一）筹资原则： 以支定收，收支平衡，略有结余 （二）筹资来源：社