乙型肝炎表面抗原阳性供肝肝移植的临床疗效分析.PDFVIP

第8卷 第6期 器官移植 2017年11月 Organ Transplantation Nov. 2017 ·临床研究· 乙型肝炎表面抗原阳性供肝肝移植的临床疗效分析 刘荣强 张英才 姚嘉 邓宜南 朱曙光 杨卿 唐晖 汪国营 杨扬 陈规划 【摘要】　目的 方法 　探讨乙型肝炎表面抗原（HBsAg ）阳性供肝在成人肝移植应用的临床疗效。 　回顾性 分析 2012 年 7 月至 2015 年 10 月 28 例接受 HBsAg 阳性供肝肝移植的乙型病毒性肝炎（乙肝）相关性肝病受者 的临床疗效，总结受者预后、并发症发生情况，了解血清 HBsAg 及乙型肝炎病毒（HBV ）DNA 变化特点。结果　 28 例受者术后单药口服恩替卡韦预防乙肝复发。围手术期死亡 2 例，分别死于脓毒症和急性心力衰竭，2 例随 访期内因肝细胞癌（肝癌）复发死亡。另 24 例受者随访 12 ～26 个月，随访期间血清 HBsAg 持续阳性，经治疗 2 HBV DNA 滴度逐月下降，至术后 12 个月受者 HBV DNA1 ×10 copies/mL 。24 例存活受者均未发生因乙肝复发 导致的移植物失功。结论　作为边缘供肝，HBsAg 阳性供肝可安全用于乙肝相关性肝病的肝移植受者，术后需加 强抗 HBV 治疗并密切随访。 关键词 【 】　肝移植；乙型肝炎表面抗原，阳性；边缘供肝；终末期肝病；乙型肝炎核心抗体；乙型肝炎病毒； 核苷类似物；乙型肝炎人免疫球蛋白 中图分类号 文献标志码 文章编号 【 】 R617 ，R512.6+2　【 】 A　【 】 1674-7445 （2017 ）06-0008-06 Clinical efficacy of application of hepatitis B surface antigen-positive donor liver in liver transplantation Liu Rongqiang, Zhang Yingcai, Yao Jia, Deng Yinan, Zhu Shuguang, Yang Qing, Tang Hui, Wang Guoying, Yang Yang, Chen Guihua. Department of Hepatic Surgery and Liver Transplantation Center, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510630, China Corresponding author: Wang Guoying, Email: wanggy3@126.com Abstract Objective 【 】 To evaluate the clinical efficacy of application of hepatitis B surface antigen