细支气管肺泡癌 X线表现: 早期:孤立结节或肺炎样浸润,充气支气管征、小泡征 晚期:弥漫结节,片状实变 CT表现: 孤立结节 弥漫结节 大片实变 肺转移性肿瘤 途径:血行、淋巴、直接蔓延 临床: X线、CT表现: 血行: 多发结节:两肺中下肺野中外带,大小不一棉球状,密度均匀,边缘清晰 单发结节: 粟粒结节:原发肿瘤血供丰富 (软)骨肉瘤转移可有钙化 淋巴道: 纵隔淋巴结肿大 网状、串珠索条状影 转移性腺癌——大小结节影 癌性淋巴管炎 总结 认识正确的---你才知道异常的 按照顺序来---你才能全面获取影像信息 知道几大类型---你就能描述、归纳这张片子 结合临床—你就能得到最接近的诊断 谢谢! 胸膜增厚、粘连和钙化并形成包裹性胸腔积液 胸膜肥厚、粘连、钙化 原因:胸膜炎症引起纤维素沉着、肉芽组织增生或外伤出血机化 表现:轻度多见于肋膈角,变浅、变平,膈变平、活动受限。广泛者肺野密度增高,胸廓内缘致密带,肋间隙窄,纵隔向患侧移位 左侧胸膜增厚 胸膜增厚、粘连和钙化 第四要务 结合临床确立影像诊断 同一疾病不同阶段可能表现为不同影像学表现 ----同病异影 不同疾病可能出现相同的影像学表现 ----异病同像 Samples 肺结核 病原菌:人型或牛型结核杆菌 基本病理:渗出、
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