借书申请表-中台科技大学图书馆.DOCVIP

學年度中區技專校院校際聯盟跨校借書申請單 就讀學校 姓名 身份證字號 學號或證號 單位或系所 班級 Email 聯絡電話 通訊地址 永久地址 讀者身分別 教師 □職員 大專生 □研究生 其他 畢業日期 民國 年 月 日 申請到何館借書（請填館名） 申請日期 民國 年 月 日 以上資料由讀者填寫，為方便後續連絡，每個欄位請詳細據實填寫。 借方館館章 審核館員簽章 聯絡電話 貸方館 建檔館員簽名 跨館借書有效日期 民國 年 月 日 說明: 請填寫ㄧ式二份，一份於借方館存檔，一份帶至貸方館建檔。 「中區技專校院校際合作聯盟」：中州科技大學、中臺科技大學、仁德醫護管理專科學校、弘光科技大學、育達科技大學、亞太創意技術學院、南開科技大學、建國科技大學、修平科技大學、國立虎尾科技大學、國立勤益科技大學、國立臺中科技大學、朝陽科技大學、僑光科技大學、嶺東科技大學、環球科技大學等十六校（依筆劃順序） 簽名：本人 已詳閱「個人資料蒐集聲明書」並同意遵守「中區技專校院校際聯盟圖書館互借服務要點」及貸方館相關規定 申請單之反面為「中區技專校院校際聯盟跨校借書個人資料蒐集聲明書」，請務必詳閱後簽名確認。 中區技專校院校際聯盟跨校借書 個人資料蒐集聲明書 105.01.20制訂 中區技專校院校際聯盟(以下簡稱本聯盟)為了確保申請者之個人資料、隱私及權益之保護，請於申請跨校借書前詳細閱讀本聲明書內容。 本聲明書乃依據個人資料保護法第八條之規定，於蒐集您的個人資料時進行法定告知義務。 蒐集之目的 本聯盟為執行館際跨校借書相關業務所需，蒐集您的個人資料，並進行各項統計調查。 蒐集個人資料之類別 本聯盟因執行業務蒐集您的個人資料包括： 辨識個人者（C001）：如就讀之學校、姓名、學號、身分別、單位系所年級、E-mail、聯絡電話、通訊地址、永久地址等。 政府資料中之辨識者（C003）：如身份證字號。 個人資料利用之期間、地區、對象及方式 本聯盟於蒐集目的之存續期間或因執行業務所需保存期間內，得合理利用您的個人資料，利用地區不限。 本聯盟利用您的個人資料於蒐集目的宣告之各項業務執行，包括因業務執行所必須之各項聯繫與通知。 個人資料之提供 請依各項服務需求提供您本人正確、最新及完整的個人資料，若您的個人資料有任何異動，請主動向本聯盟申請更正。 若提供錯誤、過時、不完整或具誤導性的資料，而損及您之相關權益，本聯盟將不負相關賠償責任。 本聯盟於蒐集您的個人資料時，如有欄位標示為選擇性填寫，當您選擇不提供該個人資料時將不造成任何權利之影響。 個人資料之保密 本聯盟將善盡個人資料保護之責。如因天災、事變或其他不可抗力所致者，致您的個人資料被竊取、洩漏、竄改、遭其他侵害者，本聯盟將於查明後以電話、電子郵件或網站公告等方法，擇以適當方式通知您。 當事人就個人資料得行使之權利 您得行使之權利如下： 查詢或請求閱覽其個人資料。 請求製給個人資料之複製本。 請求補充或更正個人資料。 請求停止蒐集、處理或利用其個人資料。 請求刪除個人資料，惟因本聯盟執行業務所必須者，本聯盟得不依請求為之。 若您欲行使上述權利，請電洽或以電子郵件詢問所屬圖書館之業務負責人。 如您因行使上述權利，而使您的權益受損時，本聯盟將不負任何損害賠償責任。 本聯盟保留隨時修改本聲明書之權利，內容修改時將另行公告，不作個別通知。如您未提出異議或繼續使用本聯盟相關服務，表示您已同意並接受本聯盟所更改內容之拘束。