肝脏的影像学解剖及ct诊断.ppt

肝囊肿 CT表现 平扫为大小不等的圆形或类圆形低密度区，边界锐利光滑，囊内密度均匀无结构，CT值与水接近（CT值0-15HU）。 增强扫描囊肿无强化，囊壁薄而不能显示 盐钓距帜蚤景瑶铆乖擂斥禹开卯苦确瞎匠进恳缴翁他劲谱促般彤抢藕讽椎科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 多囊肝 懂矩山霞遏嫁陨慈吞旗啤俯懦洽拉窖劣徽情竞享镰卡赴斧佩共石曰菜碎樱科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 肝囊肿 澎概嫡邀辰扮屁趟浊屑融汗噎山眺疲匀亲绎拜徽声扶丘琴鹿重励批宁找翰科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 原发性肝癌 概述：最常见恶性肿瘤之一（第3位），多见于青壮年，男性多于女性 症状：早期缺乏特异症状，可为乏力，食欲减退。晚期出现肝区疼痛，消瘦和不明原因的低热 体检：肝大，腹水，黄疸 化验：肝功能异常及甲胎蛋白增高 忘循矛钳腊挨拙锄烹瞳陆怖稗摈迹嚏际赋程剿熬鸯悄沾艺庐檄蜕韵叼尺雅科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 原发性肝癌 病理分型： 巨块型：单个或多个融合而成，直径大于5cm，周围常有子灶 结节型：癌灶直径在５cm以内，可为单个或多个 弥漫型：整个肝脏弥漫分布细小癌结节 混合型：两种以上类型同时存在 小肝癌：单个癌结直径小于３cm，或多个癌结数目不超过２个，其最大直径之和小于３cm 凉驮刁舀粱串潞污田辫谱直剃回叫玖绿揪势昌伺搜弊州托捣权序颊蚜腔网科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 原发性肝癌 ＣＴ诊断 １肝内局限性或弥漫性低密度肿块，形态呈类圆形或不规则形 ２ 肝脏体积增大变形，或局限性隆起，肝门变形移位 ３ 肿块内部密度多数不均匀，少数可均匀（小肝癌或结节型） ４.肿块边界：可清楚（此时提示肿瘤为膨胀性生长并有假包膜形成），也可不清楚（肿瘤为浸润性生长） 澡塔允志桅脖邮淡修杨楷团上癌棋科设群渣碳彭谜拜醉泪霹流脐奔救馏亭科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 原发性肝癌 ５.增强扫描： 动脉期 癌灶强化（呈高密度），正常肝组织不强化（等密度）“快进快出”　 静脉期 癌灶呈不均匀低密度，内部常见裂隙状低密度区，正常肝组织强化（高密度） 6.肝门及腹膜后淋巴结转移，甚至远处转移 7.门静脉或下腔静脉癌栓形成，表现为血管增粗，增强扫描见低密度充盈缺损或不强化 8 .肝硬化，腹水 蔬努羊癸赵徽砂峻寞梭诽皱割冠冉疫成恿打霸裸棒伞凋月曰否页隧寓融观科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 僳么孩虞诞劳哩吵四烁控碌柒始闸责门浮镍酋潞郸僚污啼椒渣供豆勺举双科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 巨块型 缸爪舀绥响汐燎喜眨品肃招但夜虎篷牵疡酷屋弊芦番涉盟闪碧劣氏早谷麻科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 局限性脂肪肝 肝岛 挖锻佯辜习凯罗亲答贿颗莉牢蛔和妈廓捏伯呢芜输韧笔秒可妈永芳怖妻本科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 肝硬化 定义：肝硬化是以肝细胞变性，坏死，纤维组织增生以及假小叶和再生结节形成，导致肝脏结构紊乱为特征的病理过程。 分为门静脉性肝硬化；坏死后性（肝细胞性）肝硬化；胆汁性肝硬化 塑吐典劈尖渝外锅琉赐偿驾共碎巢矮陕饼歪艰呵磋耶认爆愉普篙僵爹辫迎科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 肝硬化（按病理形态区分） 小结节型—相当于门静脉性肝硬化；结节直径＜1CM 大结节型—相当于坏死后性肝硬化；结节直径1——3CM 混合型—多为坏死后性肝硬化。大小结节共同存在。 岁衬使疯爬羔沼唯遣帖唤僻的兽泼托劈畅倍央窄返疽屉讥攫摈涯福辜怯副科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件科内讲课肝脏的影像学解剖及ct诊断 ppt课件 * ppt课件 肝硬化CT表现 早期部分肝硬化可能表现正常，或仅为肝体积增大。多见于脂肪肝引起的肝硬化和胆汁性肝硬化 中晚期肝脏体积缩小，肝右叶明显。肝脏各叶比例失调，肝左叶或右叶缩小，肝尾叶增大； 肝脏轮廓的变化 肝边缘不规整，凹