药理试题简答.docVIP

1试述吗啡度冷丁在作用应用上有何异同？ 作用方面相同点：中枢作用（镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐）；胆道平滑肌，支气管平滑肌收缩，扩张血管（体位性低血压）；不同点:镇咳：吗啡有，度冷丁无；瞳孔缩小：吗啡有，度冷丁无； 应用方面：相同点：急性锐痛，心源性哮喘，不同点:止泻有；麻醉前给药基人工冬眠：度冷丁有。 2简述吗啡用于心源性哮喘的机制 机制是:1扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷。2镇静作用：消除不良情绪，减轻心脏负荷。3降低中枢对CO2的敏感性，缓解急促、表浅呼吸。 3简述阿司匹林的不良反应。 1胃肠道反应：常见上腹不适，恶心，严重可致胃溃疡或胃出血，2凝血障碍，可使出血时间延长。3变态反应荨麻疹和哮喘最常见。4水杨酸反应，每天5g以上可致恶心、眩晕、耳鸣。5肝肾损伤，表现肝细胞坏死，转氨酶升高、蛋白尿。 4阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何不同？ 药物 机制 作用 应用 阿司匹林 抑制下丘脑PG合成 使发热体温降至正常， 影响散热 感冒等发热 氯丙嗪 抑制下丘脑体温调节中枢 使体温随环境温度改变,能使体温降至正常以下，影响产热和散热过程 人工冬眠 5解热镇痛抗炎药的镇痛作用和镇痛药有何异同？ 药物 镇痛强度 作用部位 机制 成瘾性 呼抑 应用 解热镇痛药 中等 外周 抑制PG合成 无 无 慢性钝痛 镇痛药 强 中枢 激动