高肺血流性肺动脉高压患者肺肌性小动脉的血管内超声改变.PDFVIP

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(*X 高肺血流性肺动脉高压患者肺肌性小动脉的血管内超声改变 王树水 李渝芬 李江林 钱明阳 王慧深 潘微 摘 要 目的:明确高肺血流性肺动脉高压 ( )患儿肺肌性动脉血管内超声改变 ( )的特 !# $%’ 点,了解其与血流动力学指标的关系,探讨 评价 患儿肺血管重建的能力。方法:对 例合并高 $%’ !# () 肺血流性 的患儿及 例肺动脉压力正常的对照组行右心导管及 检查。将 的 导 !# * $%’ +) ,#- ( ./ 0 $%’ 管送至右或左下肺叶内径( 1 2 33 肺动脉里实施超声显像,观察$%’ 图像特点,测量平均管壁内层及中层 厚度、中层厚度比例、管壁厚度比例等参数。将 参数与血流动力学指标进行对照研究。结果: 无 $%’ 4. 者肺段动脉管壁 图像均呈单层环状回声; 组除 例 血管壁分层不明显外其余均为同 !# $%’ ( .!# 4 $%’ 心性分层状回声,内外层呈强回声,中层呈低回声。其中 病变最严重的 例中层低回声间分布有 !# ( ( 1 + 条较细的强回声带; 管壁分层者其管壁厚度比例、中膜厚度比例与肺体压力比 ( )、肺体阻力 + . $%’ !56 !7 比 ( )呈正相关。结论:有无 及不同病变程度 患儿其肌性肺小动脉 表现有所不同, 856 87 !# !# $%’ $%’ 有望在评价高肺血流性!# 的肺血管病变程度方面发挥重要的作用。 关键词 介入性超声 肺动脉高压 先天性心脏缺损 !#$%%’()*%$ +*#$,’,-( ./%01’ ,2 3)*4,%$5 6)’()*%$ 7$#1$5 - ./-*8$1 9-#/ 3)*4,%$5 :5;1$#1’-, 9:; ’=7=?,@? ABC;,@? D?:;E?;,CF :E GC5:HF3C;F IB !CJ?:FH?K7,L:;JI; M:HJ?IN:7KE:H $;7F?FFC,L:;-=I O4)4)) M=?;:

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