可逆性胼胝体压部病灶综合征二例报道并文献复习-中国全科医学杂志社.PDFVIP

·２２２０· ·个案报告 · 可逆性胼胝体压部病灶综合征二例报道并文献复习 夏 程，李凤鹏，周中和，陈会生 　　 【摘要】　目的　探讨可逆性胼胝体压部病灶综合征的临床特点、治疗及预后。方法　报道沈阳军区总医院２例 可逆性胼胝体压部病灶综合征患者的诊治过程，总结其临床特征并复习相关文献。结果　患者１诊断为特发性低颅压； 患者２诊断为流行性出血热伴低钠血症。２例患者胼胝体压部病灶在颅脑ＭＲＩ上均表现为直径 １～２ｃｍ的局限性卵圆 形病灶，位于胼胝体压部的中央，胼胝体其他部分不受累及，Ｔ１信号轻度减低，Ｔ２和液体衰减反转恢复序列 （ＦＬＡＩＲ）呈高信号，弥散加权成像 （ＤＷＩ）呈高信号，表观扩散系数 （ＡＤＣ）降低。患者１亦伴有硬膜下积液及硬脑 膜强化等低颅压的ＭＲＩ典型表现，而胼胝体病灶无强化。患者１病灶在首次ＭＲＩ检查后３个月复查消失，患者２病灶 在首次ＭＲＩ检查后１２ｄ复查消失。２例患者经支持、对症及针对性治疗临床痊愈。结论　可逆性胼胝体压部病灶综合 征以颅脑ＭＲＩ发现胼胝体压部可逆性病灶为特点，临床症状轻微，预后良好，病因及发病机制尚不清楚。 　　 【关键词】　脑疾病；胼胝体；磁共振成像；病例报告 　　 【中图分类号】Ｒ７４２　 【文献标识码】Ｄ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１５１８０２５ 　　 夏程，李凤鹏，周中和，等可逆性胼胝体压部病灶综合征二例报道并文献复习 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１５，１８ （１８）：２２２０－２２２４［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＸｉａＣ，ＬｉＦＰ，ＺｈｏｕＺＨ，ｅｔａｌ．Ｒｅｖｅｒｓｉｂｌｅｓｐｌｅｎｉａｌｌｅｓｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ：ｔｗｏｃａｓｅｓｒｅｐｏｒｔａｎｄｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ ＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１５，１８（１８）：２２２０－２２２４ 　　作者单位：１１０８４０辽宁省沈阳市，沈阳军区总医院神经内科 通信作者：陈会生，１１０８４０辽宁省沈阳市，沈阳军区总医院神经内科；Ｅ－ｍａｉｌ：ｃｈｓｚｈ＠ａｌｉｙｕｎｃｏｍ ［４］ＫｏｎｇＦＦ，ＴａｎＸＱ，ＧｕｏＬＪ，ｅｔａｌ．Ａｎａｌｙｓｉｓ 与用药安全的相关性 ［Ｊ］．中国中药杂 指南 ［Ｍ］．北京：人民卫生出版社， ｏｆ ａｄｖｅｒｓｅ ｄｒｕｇ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｉｎｄｕｃｅｄ ｂｙ 志，２０１２，３７（１８）：２８１８－２８１９ ２０１１：３０ Ｓｈｕｘｕｅｔｏｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌ ［９］ＧｕｏＸＦ，Ｗｅｎ ＺＨ，Ｘｉｅ ＹＭ，ｅｔａｌ． ［１３］ＪｉａｎｇＪＪ，ＸｉａｎｇＹＹ，ＸｉｅＹＭ，ｅｔａｌ． ｏｆＮｅｗＤｒｕｇｓ，２０１１，２０（１１）：１０４６－ Ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｎａｌｙｓｉｓｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｓａｆｅｔｙｏｆ Ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｒｅｐｏｒｔｉｎｔｇｓｙｓｔｅｍｄａｔａｂａｓｅｄ １０５０（ｉｎＣｈｉｎｅｓｅ） Ｓｈｕｘｕｅｔｏｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．ＣｈｉｎａＪｏｕｒｎａｌ ｏｎＳｈｕｘｕｅｔｏｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓ 孔飞飞，谭兴起，郭良君，等疏血通注 ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ Ｍａｔｅｒｉａ Ｍｅｄｉａ，２０１２，３７ ｓｉｇｎａｌｗａｒｎｉｎｇ ａｎａｌｙｓｉｓ ［Ｊ］． Ｃｈｉｎａ 射液的不良反应分析 ［Ｊ］．中国新药杂 （１８）：２７８２－２７８５（ｉｎＣｈｉｎｅｓｅ） ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭａｔｅｒｉａＭｅｄｉｃａ，２０１３， 志，２０１１，２０（１１）：１０４６－１０５０ 郭新峰，温泽淮，谢雁鸣，等疏血通 ３８（１８）：２９９４－２９９７（ｉｎＣｈｉｎｅｓｅ） ［５］郭予武，陈远林参附注射液治疗老年急 注射液临床安全性的系统分析 ［Ｊ］．中 姜俊杰，向永洋，谢雁鸣，等 基于 性左心衰竭临床观察 ［Ｊ］．中国中医急 国中药杂志，２０１２，３７ （１８）：２７８２ ＳＲＳ数据的疏血通注射液不良反应信号