城乡居民健康档案培训课件 (2).pptVIP

文库专用 国家基本公共卫生服务工作规范（2011年版） 新增服务项目和内容有： 1、将儿童保健管理人群从0-3岁扩大到0-6岁，并增加儿童口腔保健等服务内容； 2、增加孕产妇、65岁以上老年人等重点人群检查项目，增加健康教育服务内容，提高服务频次； 3、增加高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理人数； 4、增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品安全信息报告、职业卫生咨询指导等服务项目 2009年版《规范》有10项服务项目 2011年版《规范》有11项服务项目 5、利用各种健康主题日开展公众健康咨询活动每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少9次/年 6、修改了编号 7、明确了不同重点人群的辅助检查项目 具体内容 城乡居民健康档案管理服务规范 健康教育服务规范预防接种服务规范 0～6岁儿童健康管理服务规范 孕产妇健康管理服务规范 老年人健康管理服务规范 高血压患者健康管理服务规范 2型糖尿病患者健康管理服务规范 重性精神疾病患者管理服务规范 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 卫生监督协管服务规范 农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。 河南省410000 410100 郑州市 410101 市辖区　　　410102 中原区　　　410103 二七区 410104 管城回族区　410105 金水区　　　410106 上街区 410108 邙山区　　　410122 中牟县　　　410181 巩义市 410182 荥阳市　　　410183 新密市　　　410184 新郑市 410185 登封市 410200 开封市 410201 市辖区　　　410202 龙亭区　　　410203 顺河回族区 410204 鼓楼区　　　410205 南关区　　　410211 郊　区 410221 杞　县　　　410222 通许县　　　410223 尉氏县 410224 开封县　　　410225 兰考县  411400 商丘市 411401 市辖区　　　411402 梁园区　　　411403 睢阳区 411421 民权县　　　411422 睢　县　　　411423 宁陵县 411424 柘城县　　　411425 虞城县　　　411426 夏邑县 411481 永城市 第二段的3位代码按照国家标准GB/T10114-2003 《县以下行政区划代码编码规则》编制。 其中的第一位数字为类别标识， “0”表示街道，“1”表示镇，“2和3”表示乡，“4和5”表示政企合一的单位： 1、001—099 表示街道的代码，应在本地区的范围内由小到大顺序编写； 2、100--199 表示镇的代码，应在本地区的范围内由小到大顺序编写； 3、200--399 表示乡的代码，应在本地区的范围内由小到大顺序编写； 4、400—599 表示政企合一单位的代码，应在本地区的范围内由小到大顺序编写。 第三段的3位代码为居民委员会和村民委员会的代码，用3位顺序码表示，具体编码方法如下： 居民委员会的代码从001—199由小到大顺序编写； 村民委员会的代码从200—399由小到大顺序编写。 901-999表示其他组织。 敲门率 开门率 应答率 准确率 健康档案的质量管理 探索将档案用活的途径： 健康档案的日常联机维护 强化责任意识 强调法律意识 环节质量管理意识 加强培训，要求熟悉的专人来管理档案和维护 档案信息的加工处理 信息筛选： 档案记录什么内容 哪些内容可以进行分析 用全科医疗的思维指导记录的信息筛选 信息的利用 管”活“档案 优化流程，根据个人身份证号识别调取健康档案 流程再造 用”活“档案 让档案信息服务于诊疗和健康指导--- 个人健康评估：循证医学，循证保健 群体健康评估：循证健康管理 卫生服务效率及效果评价：循证决策 实例---糖尿病（首诊病人） S（就诊者主观资料） 体检时发现血糖升高，血糖增加，父亲死于脑卒中。 O（就诊者客观资料） 身高170 cm 体重78 kg 体型肥胖 血压：142/90 mm Hg 尿糖 ++ 空腹血糖 8.4 mmol/L A（评估） 首先考虑是2型糖尿病，须除外其他原因引起的糖尿；本病可引起很多并发症，应注重血糖控制并追踪观察。鉴于目前体重增加，血压偏高，应同时注意血压监测。 P（处置计划） 诊断计划 查尿