乳癌辅助化疗-16SlidesFirstLineArim.pptVIP

乳腺癌辅助化疗进展 全球乳腺癌发病概况 乳腺癌：是全世界最常见的女性肿瘤 2002年, 全球约 1,151,298 新发乳腺癌病例被确诊； 410,712 人死于乳腺癌（每小时因乳腺癌死亡48人） 中国乳腺癌发病概况 每年约有20多万新发乳腺癌病例 2002年全国乳腺癌年龄标化发病率:18.7/100,000；死亡率: 5.5/100,000 发病率：城市＞农村 高发年龄段：45－50岁 京津沪乳腺癌发病率增长趋势（每100,000人） 近15年来乳腺癌发病率上升死亡率下降 死亡率下降的原因 各期乳腺癌治疗原则 I期：手术治疗（改良根治或保乳手术），目前趋向保乳＋放疗。对高危病人可考虑术后化疗 II期：先手术，术后化疗，选择性放疗。 III期：一般先行化疗，然后手术，术后化、放疗。 以上各期病人，如果受体阳性，则在化放疗结束后给予内分泌治疗 IV期：采用化疗和内分泌治疗为主的综合治疗 淋巴结阴性乳腺癌患者的预后因素 患者年龄35岁 肿瘤直径1cm 核分级为III级 脉管瘤栓 ER阴性 HER-2过度表达 淋巴结阳性乳腺癌 一般应考虑术后辅助化疗 对70岁以上患者辅助化疗的疗效尚未确定 联合化疗降低年复发和死亡危险度的作用 化疗药物与方案的选择 乳腺癌辅助化疗进展 CMF方案奠定了辅助化疗在乳腺癌治疗中的作用和重要地位 确定是否