情感性精神障碍 姚芳传主编.pdf

第 1 页 第 一 章 情感 的心 理学基础 情感性精神障碍是 以情感障碍为原发和基本症状 的一种精神 障碍 ，由此可相应地 出现思维和行为等方面 的症状 ，但都是继发 的、从属 的，因此先对有关情感的一些心理学方面 的问题作一叙 述。 一、情感活动 的重要性 心理活动过程包括认知、情感和意志三部分 ，情感活动是人们 心理活动 中必不可少 的组成部分 。人在生存 中正是 因为有 了快乐 与悲哀 ，喜爱和怨恨 ，生活才有丰富的内容 。假使有一天世界上突 然失去了一切情感反应 ，结果将会怎样 ？人们不再有爱好和快乐、 害怕和憎恨 ，既不知快活和欢心，也没有焦虑和担忧 ，就不想追求 什么 ，不再学习，失去了奖励和惩罚的意义 。人们互相伤害、作对 为难就与彼此支持、提供帮助没有什么区别 ，人际关系丧失 。没有 婚姻 ，不分 敌 我 ，不知道 美 感 ，一切 艺术、音 乐、书籍、戏 剧 和 文学 都 不存在 。对任何事情和任何人物都丧失兴趣 ，社会也不复存在 。 乐于助人 ，嫉恶 如仇 ，热爱工作和生活 ，关 心社会进 步 ，这不仅 是心理健康 的反 映 ，也是道德感和正义感 的表现 。这些都是情感 活动 的表现 ，因此情感不仅是个人生活和社会活动所必需，而且在 全部心理活动过程 中 占有重要 的位置 。 精神健康 的人对周 围客观事物会抱有合理 的态度和正常 的内 心体验 ，也就是会有正常的情感反应 。若有着过强、过弱 、不适切 或歪 曲的情感反应 ，就是心理状态不够健康的表现 ，若达到一定程 第 2 页 度和持续一定时间，就成为精神疾病的症状 。如无名焦虑 、与所处 境遇不相称 的心境高扬或低落、凡事无动于衷 、为小事大发雷霆、 或无原因地欣快嘻笑 ，就属于精神病学讨论的范围，也可能就是精 神疾病在情感方面的表现。 二 、情感和情绪 的定义 与情 有 关 的词 汇 很 多 ，如情 感、情 绪、感 情、心境 和 情操 等 ，它 们各 自的定义和相互的联系是什么 ？ （一 ）情 感 与 情 绪 情感和情绪都是人对客观事物态度 的反 映 ，也是个体对事物 直接 的内心体验 。在精神病学中，常把这两者作为同义词来看待 ， 在 描 述 精 神 症 状 时 ，常互相 混 用 。如“情 感 高 涨 ”，也 可 叫作“情 绪 高涨 ”，而作为精神疾病的诊断名称 ，就称为 “情感性精神障碍（ ）”，而 不用“情 绪 性精 神 障碍 ”（ ）。 严格地说 ，情感与情绪两者是有区别 的：情感是与人 的社会性 需要相联系 的态度和 内心体验 ，大 多较为复杂而稳定 ，例如道德 感 、美感 、理智感和责任感等 。情绪从广义而言 ，是人对客观事物 的态度和体验 的统称 ，也就可包括情感在 内。而从狭义而言，只是 个体在 受到 内外环境刺激 时 ，能否获得满足 需要而产生 的较短暂 而 剧 烈 的态 度 和 体 验 ，如 愉 快、悲 哀、愤 怒、恐 惧 或 忧 愁 等 。情 感 与 情 绪 的区别在 于： 从需要 的角度来看 ，情绪是与个体 的生物性 需要相联系 的 体验形式 ，如饥饿 时进食 的快乐 ，口渴时不能喝水的烦恼 ；情感则 是与人 的高级社会性需要相联系 的，如与知 己者交往后 的友谊感 ， 与遵守行为准则相关的道德感 、欣赏艺术 品时的美感等 。 从发生 的角度看 ，情绪发生较早 ，为人和动物所共有 。在 个体发育中，婴儿早 已有情绪反应 。情感体验发生较晚 ，是人类所 特有 ，也是个体发展到社会化进程 的一定阶段时才产生 的。 从稳 定性来 看 ，情 绪 多带 有“情 境 性 ”，“情 随境 迁 ”，所 指 的 主要是情绪 。随着 时 间的推延和环境 的变动 ，首先相应发生变化 第 3 页 的也是情绪 。情感则既具有情境性 ，又具有稳 固性和长期性 ，稳定 的情感体验