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心力衰竭组员叶丽红江新丽陈叙如熊佳佳徐正香陈彤所用数据库
小组分工 发病原因：叶丽红 临床表现：熊佳佳 流行病学：江新丽 陈彤 治疗：陈叙如 护理：徐正香 初识 心力衰竭(heart failure)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。 了解 原因 临床表现 流行病学调查及其患病率 原因 2.心力衰竭的诱因 （1）感染 感染可引起发热、心率加快，耗氧量加大，加重心脏负荷以及毒素作用，抑制心肌舒缩功能而诱发心力衰竭。呼吸道感染还可因肺通气、换气障碍，使肺血管阻力增高，右室负荷加重以及缺氧而诱发心力衰竭。 （2）心律失常 快速型心律失常，因心肌耗氧量增加和心室充盈障碍，且因舒张期过短而妨碍冠状动脉血液灌流，故易诱发心力衰竭。 临床表现 左心衰竭 左心衰 与肺淤血和心排出量降低表现为主 1）呼吸困难 2）咳嗽、咳痰和咯血 3）疲倦、乏力、头晕、心悸 4）尿量变化及肾功能损坏 右心衰 以体静脉淤血表现为主 1）消化道症状 2）呼吸困难 全心衰竭 临床常见先有左心衰，而后出现右心衰，此时病人同时出现肺淤血及体循环静脉淤血的表现。但由于右心排血量减少，肺淤血缓解，呼吸困难反而有所减轻。 流行病学调查 1.流行病学:是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。 2.文献中出现的解决方法：将近年来于心力衰竭的流行病学资料已经很多,不同国家心力衰竭表现、病因及种族差异不尽相同。 2.今后的发展趋势：对心衰的流行病学研究越来越深入。 治疗 （1）药物传统治疗 吗啡 哌替啶 毛花甙丙(西地兰) 呋塞米 血管扩张剂：酚妥拉明或硝普钠，硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛) 氨茶碱 地塞米松 阿托品 东莨菪碱 山莨菪碱(654-2)等 洋地黄制剂 转换酶抑制剂：常用卡托普利，依拉普利 （2）中药饮片辅疗 冠心病舒张性心力衰竭的老年患者在常规治疗基础上加用参附舒心汤治疗,临床效果明显(人参9 g,制附片12 g(先煎0.5h),黄芪30 g,红花9 g,川芎12g,三七6 g,瓜蒌壳12g,郁金15g,桂枝6 g,葶苈子12 g,泽泻12 g,制甘草15 g) （3）新疗法 迷走神经刺激 护理 * * 课题：心力衰竭 组员：叶丽红 江新丽 陈叙如 熊佳佳 徐正香 陈彤 所用数据库：万方数据库 中国知网 Ppt制作：陈叙如 心力衰竭 初识 了解 治疗护理 1. 心脏负荷过重 （1）压力负荷过重 又称后负荷过重。如高血压病及主动脉瓣狭窄所致的左心室压力负荷过重；肺动脉高压、肺栓塞和阻塞性肺疾患等所致的右心室压力负荷过重。 （2）容量负荷过重 又称前负荷过重。如：主动脉瓣或左房室瓣关闭不全所致的血液逆流，可致左心室容量负荷过重。 右心衰竭 全心衰竭 供氧 控制水盐摄入 心理护理 病情观察 休息 *
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